目的:分析硬膜外分娩镇痛对新生儿乳房爬行中寻乳行为及母乳喂养的影响。方法:本研究为观察性研究，根据横断面研究公式及纳排标准纳入2020年3—9月在成都市妇女儿童中心医院行阴道分娩的150例产妇及其足月儿为研究对象，对新生儿在乳房爬行中出现寻乳行为的时间进行观察记录，并按照孕产妇是否使用硬膜外镇痛分为镇痛与未镇痛2组，进行结局变量的分析。结果:成功乳房爬行的新生儿有81例，失败者有69例，其中94例产妇行硬膜外镇痛，56例未行硬膜外镇痛。使用硬膜外镇痛对乳房爬行及新生儿寻乳行为出现时间并无影响（ P>0.05）。使用硬膜外镇痛产妇的新生儿母乳喂养测量工具（IBFAT）总分及喂养时机、觅食、吸吮、含住乳头4个维度得分分别为9（7，10）、3（2，3）、2（2，3）、2（1，2）、2（1，2）分，低于未镇痛产妇的10（8，10）、3（3，3）、3（2，3）、2（2，2）、2（1，2）分，差异均有统计学意义（ Z值为-6.36~-4.32，均 P<0.05）。 结论:临床使用硬膜外镇痛时，医务人员需抓住用药最佳时机，注意持续监测使用药物时长及使用剂量，在发挥药物镇痛作用的同时，也需最小化不良结局，降低镇痛药物对母乳喂养的影响。

目的:深入了解乳腺癌术后化疗患者对恶心呕吐症状的认知与积极应对策略，为临床护士制订针对性的干预方案提供依据。方法:2019年5—7月，采用目的性抽样法选取乳腺外科住院治疗的15例术后辅助化疗期乳腺癌患者为研究对象，运用质性研究中的现象学研究方法对其进行访谈，采用Colaizzi资料分析原则进行资料整理分析，提炼主题。结果:通过分析提炼出4个主题：对恶心呕吐的感知；恶心呕吐的伴随症状；恶心呕吐对患者的情绪、社会交往有不同程度的影响；患者采取多种途径积极应对恶心呕吐，包括自我调节、行为调整、社会支持和寻求专业帮助。结论:医护人员应关注乳腺癌术后化疗患者的恶心呕吐情况及所采取过的应对策略，及时进行评估及干预，以缓解患者的症状，提高其生命质量。

目的:采用网状Meta分析方法评价非药物干预对乳腺癌患者益处发现的影响。方法:计算机检索中国知网、维普网、万方数据、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EBSCO、Embase、Medline、Ovid、CINAHL等数据库中关于非药物干预对乳腺癌患者益处发现影响的临床随机对照试验。检索时限均为建库至2023年10月15日，由2名研究者独立进行文献筛选及数据提取，并采用Cochrane手册5.1.0版随机对照试验偏倚风险评估量表对纳入的文献进行质量评价，采用Stata 14.0软件进行网状Meta分析。结果:共纳入10篇文献。网状Meta分析结果显示，认知行为疗法对于提高乳腺癌患者益处发现的效果最优，不同非药物干预方法的效果依次为：认知行为疗法>瑜伽>接纳与承诺疗法>自我表露>肌肉拉伸。结论:现有证据表明，认知行为疗法在提高乳腺癌患者益处发现方面的效果最佳，但未来仍需寻找更有价值的证据支持和高质量的随机对照试验研究以进一步验证。

目的:系统评价乳腺癌患者重返工作（RTW）体验。方法:计算机检索CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Web of Science、ScienceDirect、EBSCO、PubMed关于乳腺癌患者RTW真实体验的质性研究，检索时限为建库至2020年7月。采用"澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准"进行评价，采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果:共纳入18篇文献，提炼56个明确的研究结果，将相似结果归纳组合形成8个新的类别，并综合成3个整合结果。整合结果1：自身工作状态和外环境的转变；整合结果2：提高主观能动性，积极寻求适应和发展；整合结果3：珍惜自己，感恩现状，实现个人价值。结论:健康照护者应关注乳腺癌患者RTW过程中的身心体验、行为表现及需求等，加大对该人群的评估和管理，构建动态、多学科和针对性的指导方案，积极地鼓励患者RTW，回归生活常态化。

目的:探寻乳脂球-表皮生长因子8(MFG-E8)在脑缺血后小胶质细胞极化的调控作用和作用机制。方法:选取C57BL/6小鼠40只，采用随机数字表法将其为假手术组、缺血组、重组小鼠乳脂球-表皮生长因子8(rmMFG-E8)组和rmMFG-E8+科利维林(Colivelin TFA)组，每组10只小鼠。缺血组、重组小鼠乳脂球-表皮生长因子8(rmMFG-E8)组和rmMFG-E8+科利维林(Colivelin TFA)组制作大脑中动脉梗阻再灌注模型(tMCAO)，其中rmMFG-E8组和rmMFG-E8+Colivelin TFA组小鼠在造模成功后立即进行脑梗侧侧脑室立体定位注射，分别给予总量2 μl，浓度0.4 μg/μl的rmMFG-E8和总量2 μl，浓度0.4 μg/μl的rmMFG-E8+总量2 μl，浓度5 pmol/μl的Colivelin TFA干预。造模成功1、3、5、7 d后采用行为学实验检测神经功能恢复情况，造模成功7 d后采用组织染色观察脑梗死灶体积比例，通过实时荧光定量聚合酶链式反应检测小胶质细胞M1极化标记物诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、M2极化标记物精氨酸酶1(Arg1)和小鼠类几丁质酶3样分子(Ym1)、MFG-E8的基因表达水平，通过免疫印迹实验检测MFG-E8、磷酸化信号转导与转录因子3(p-STAT3)和细胞因子信号传导抑制因子-3(SOCS3)蛋白表达水平。结果:行为学检测发现，缺血组、rmMFG-E8组和rmMFG-E8+Colivelin TFA组在造模成功1、3、5、7 d后的转棒时间和mNSS评分与假手术组同时间点比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。造模成功7 d后，与假手术组比较，缺血组MFG-E8基因和蛋白表达均显著降低( P<0.05)，M1极化标记物iNOS基因的表达显著增高( P<0.05)，M2极化标记物Arg1和Ym1基因的表达显著下降( P<0.05)，p-STAT3/STAT3蛋白的表达显著上调( P<0.05)，SOCS3/GAPDH蛋白的表达显著下调( P<0.05)。造模成功7 d后，与缺血组比较，rmMFG-E8组的梗死灶体积显著缩小( P<0.05)。造模成功7 d后，rmMFG-E8+Colivelin TFA组iNOS基因的表达较rmMFG-E8组明显增加( P<0.05)，Arg1和Ym1基因的表达明显降低( P<0.05)，p-STAT3/STAT3的表达显著上调( P<0.05)，SOCS3/GAPDH的表达显著下降( P<0.05)。 结论:MFG-E8可通过STAT3信号通路促进脑缺血后小胶质细胞向M2型极化，促进脑缺血小鼠神经功能的恢复。

新生幼仔通常非常脆弱,需要亲代抚育才能成活,哺乳动物的亲代抚育主要由雌性完成.雌性在分娩前后所展现出的寻找分娩地点、筑造产房、分娩、舔仔、授乳、护仔等一系列动作称为母性行为,其对家养及野生动物幼仔的成活和发育均至关重要.母性行为受遗传、管理等因素影响,环境中残留的各类新型污染物也给正常母性行为的激发和维持带来了新挑战.此外,虽然母性行为是评判优良个体的重要参考,但由于母性行为性状遗传力低,这使得仅从遗传角度很难做出科学评价,而应结合行为表观遗传学综合分析上述因素对母性行为的整体影响.综述了遗传、营养、环境、管理以及疾病等因素对哺乳动物母性行为的影响,并重点指出塑化剂、重金属等残留在环境中的内分泌干扰物,以及电磁污染、光污染等是母性行为异常的新诱因.此外,还对动物生产及野生动物保护工作中如何在遗传学基础上,综合优化营养、环境、管理等措施来改善和培育优良母性行为性状提出了展望.可为下一步深入探究哺乳动物母性行为影响因素及调控机制提供参考,并为预防和改善动物母性行为异常以及提高动物母性照料能力提供依据,同时,还能为探索生态健康养殖、提高母幼福利提供一定的参考.

目的 探索初产妇6个月纯母乳喂养行为形成的内外因素及作用机制,构建初产妇成功实施纯母乳喂养行为的归因模型,为采取针对性措施提高纯母乳喂养率提供参考.方法 运用扎根理论研究方法对15名成功实施6个月纯母乳喂养的初产妇进行半结构式访谈,在此基础上构建归因模型.结果 确定获得动机(知晓母乳喂养的利处、知晓奶粉喂养的弊端)、采取行动(遇到困难寻求帮助、主动学习喂养知识)、内外调节(内部:提高自我效能,外部:家庭及医院支持)、动力产生(感知幸福、主动辨别信息)、获得改变(掌握喂养规律、建立供需平衡)、持续维持(有持续的泌乳、长期的成长优势、家庭及社会支持)6个主范畴及13个副范畴,根据主、副范畴之间的关系获得初产妇6个月纯母乳喂养行为的归因模型.结论 母乳喂养的起点是获得动机,继而产生行为,内外调节是遭遇困难后的转机,当初产妇获得动力、收获改变后,更易产生更长时间母乳喂养的行为.

目的 探讨高细胞亚型甲状腺乳头状癌(TC-PTC)临床病理学特征,并研究高细胞亚型PTC蛋白质谱,通过生物信息学分析,筛选与鉴定高细胞亚型甲状腺乳头状癌差异表达蛋白,寻找TC-PTC潜在生物标志物.方法 收集2021年1月至2021年6月期间新疆医科大学附属肿瘤医院67例甲状腺乳头状癌患者术后标本,经病理诊断确诊,TC-PTC17例,经典型甲状腺乳头状癌(CPTC)50例,对比分析两组的临床病理学特征.同时收集其中17例TC-PTC,15例CPTC新鲜手术切除标本,另收集15例良性甲状腺结节(BTN)新鲜标本,应用蛋白质非标记定量技术(la-bel-free)结合液相色谱与串联质谱技术(LC-MS/MS),鉴定和筛选高细胞亚型甲状腺乳头状癌差异表达蛋白,GO及KEGG分析差异蛋白的生物学功能及富集的信号通路.结果 TC-PTC组更易出现多发病灶、侵犯甲状腺被膜及淋巴结转移,差异无统计学意义(P＞0.05),TC-PTC组具有更大的肿瘤体积,差异有统计学意义(P＜0.05).3组共分离和鉴定肽段数34 294个,蛋白质总数4 739个.与CPTC组及BTN组相比,TC-PTC组显著高表达的蛋白14个(FC≥1.3,P＜0.05),其中6个蛋白是TC-PTC特定表达蛋白,分别是:NRP1、MTM1、COG1、SRP19、PRR15、CDC2L5.利用GO及KEGG通路分析,发现差异蛋白主要参与代谢、基因表达及翻译、生物合成等生物学过程,发挥结合、酶调节活性、催化活性等分子功能;主要富集于核糖体生物合成、蛋白酶体系统、剪接体组成、磷酸戊糖途径等信号通路.进一步根据文献复习,我们筛选出4个可能与TC-PTC发生进展相关的蛋白,分别是:CD73、SNRPA1、NAPRT、NRP1.结论 TC-PTC临床生物学行为更具有侵袭性和更高的临床T分期;TC-PTC与CPTC、BTN间存在高表达的差异蛋白,筛选的差异蛋白可能成为高细胞亚型甲状腺乳头状癌潜在分子标志物和治疗靶点.

野生动物在面对自然胁迫(例如捕食者)和人为胁迫(例如道路交通)时,有可能产生能够影响动物个体健康和生存的生理和行为反应.升高糖皮质激素浓度和增强警戒行为是哺乳动物应对捕食风险时在生理和行为上最常见的两种反捕食响应.动物的反捕食策略权衡了对反捕食响应和其他生命活动的投入,以在个体生存和繁殖间寻求最大适合度.本研究以分布于青海湖流域部分区域的成年雌性普氏原羚(Procapra przewalskii)为研究对象,应用非损伤取样法采集其新鲜粪便样品,使用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测粪样中的皮质醇含量;结合焦点动物全事件取样法和瞬时扫描法进行行为取样,使用广义线性混合模型分析不同胁迫对雌性普氏原羚粪便糖皮质激素代谢物(FGMs)和警戒行为的影响.结果显示,在雌性普氏原羚野生种群中,FGMs和主要警戒行为指标在产羔期高于交配期,繁殖状态是影响FGMs和警戒行为的主要因素(F=39.162,P＜0.001).与捕食者和草原围栏相比,公路和铁路交通对普氏原羚生理应激的影响更大(F=87.482,P＜0.001),人类活动是导致雌性普氏原羚FGMs升高的重要因素.因此,日益增多的人为活动对野生动物造成的负面影响是未来保护工作中无法回避的挑战,如何在经济社会发展和野生动物保护的矛盾中寻求平衡,实现人与自然和谐发展,应引起决策者更多的重视.

目的 利用乳鼠缺血缺氧模型,探讨脑损伤动物模型的基本生长发育情况、协调运动能力和记忆功能,同时对幼年时期给予惰性气体暴露能否改善动物模型的长期神经行为功能进行考察.方法 结扎出生后7d的Sprague-Dawley大鼠的右颈总动脉,1h后给予体积分数为0.08的氧气缺氧处理90 min,2h后分别给予体积分数为0.7的氩气、氦气和氙气(氩气组、氦气组和氙气组,每组20只)或空气(阳性对照组,20只)处理90 min,其间将气体暴露罐置于水浴中保持37℃恒温;另有1组乳鼠未经任何处理(阴性对照组,20只).将各组大鼠喂养至出生后38 d时分别进行平衡疲劳转动棒实验、恐惧条件反射实验和Morris水迷宫实验.结果 氦气组大鼠出生后38 d时的体重显著轻于阴性对照组和阳性对照组(P值均＜0.01),氩气组和氙气组大鼠出生后38 d时的体重与阴性对照组和阳性对照组间的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).平衡疲劳转动棒实验中,转速为30 r/min时,5组大鼠潜伏期的差异均无统计学意义(P值均＞0.05);转速增加至50 r/min时,阳性对照组的潜伏期显著短于其他4组同转速时和同组转速为30 r/min时(P值均＜0.01),其他4组间潜伏期的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).恐惧条件反射实验中,实验第2天的环境测试中,阳性对照组大鼠的静止呆滞时间百分比显著小于其他4组(P值分别＜0.01、0.05);实验第3天的声音刺激测试中,无论是在适应期还是之后的每次声音刺激后,5组大鼠间静止呆滞时间百分比的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).水迷宫实验第1天,5组大鼠间寻找平台潜伏期的差异均无统计学意义(P值均＞0.05),第2天起,除阳性对照组外,其他4组大鼠的潜伏期明显缩短,第3～5天,阳性对照组大鼠的潜伏期显著长于其他4组大鼠同时间(P值均＜0.05),其他4组大鼠间的差异均无统计学意义(P值均＞0.05);由AUC表示的寻找平台潜伏期的累积时间提示,阳性对照组大鼠寻找平台潜伏期显著长于阴性对照组和氩气组、氦气组、氙气组(P值分别＜0.01、0.05);5组大鼠间平均游泳速度的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 氩气、氦气和氙气对乳鼠缺血缺氧脑损伤模型均具有神经保护功能,氦气因其可能影响乳鼠全身发育生长而需进一步研究.氩气作为一种便宜且较易获得的惰性气体,具有良好的神经保护剂的应用前景.