2024年高考生物学全国卷包括全国甲卷和新课标卷共两套试题.高考生物学试题贯彻习近平生态文明思想,弘扬科学精神,强化价值引领;精心创设情境,增强学生的健康意识、审美情趣和劳动热情,促进德智体美劳五育融合发展;聚焦实验探究能力和创新能力,在考查中深化基础性、提高综合性,创新试题设计,助力教育"双减"落实,加强科学教育.

目的:调查中国急性缺血性脑卒中（AIS）患者行血管内治疗（EVT）围手术期麻醉管理和患者安全现状。方法:采用自行设计的问卷星小程序电子问卷，自2023年10月23日至2023年11月23日，通过多个学会和协会渠道进行调查，问卷覆盖中国大陆地区31个省、市以及自治区内的部分二级及以上具有国家EVT资格认证的医疗机构，参与问卷调查者需扫描二维码进入问卷星小程序进行答题，每个微信账户限定提交一份问卷。问卷核心指标包括：①医疗机构概况，机构所在地区、医院认证等级，年度内完成的AIS患者EVT案例数/年有效问卷数及占比；②麻醉医师在AIS患者EVT期间的参与程度，涉及患者交接流程（急诊室-急诊介入治疗室交接）、治疗团队结构（治疗团队麻醉医师组成）、EVT术前麻醉评估、EVT期间麻醉医师与介入医师的沟通和术后患者转运；③ EVT期间麻醉管理的相关信息指标及关注度，涉及循环、呼吸、血糖的维持，相应的药物干预策略、麻醉模式的选择与管理以及围手术期关键信息关注度；④麻醉管理的质量控制。应用以下方法判断问卷的有效性：填写时间超过5 min；同一单位填写多份问卷时，采用大数定律原则处理；在数据分析时，若某选项的反馈数量<1%的有效问卷数，将排除含有该选项的问卷样本。结果:748所具有国家EVT资格认证的医院共回收有效问卷（下简称"问卷"）1 096份，其中二级医疗机构146份（约13.3%），三级医疗机构950份（约86.7%）。医院年度内完成51~100例的问卷占比约为22.1%，为最高；而年度内完成401~500例的问卷占比约为2.2%，为最低。由急诊室转至急诊介入治疗室过程中，1 012份问卷（约92.3%）显示麻醉医师参与交接过程；984份问卷（约89.8%）显示治疗团队的成员构成中至少有1名麻醉医师；377份问卷（约34.4%）显示EVT术前未进行麻醉评估；72份问卷（约6.6%）显示，在EVT期间，麻醉医师与神经介入医师间几乎无任何信息交流；101份问卷（约9.2%）显示，麻醉医师几乎不参与术后患者转运。在治疗过程中，约67.1%受访者将术中收缩压管理目标值设置为140~180 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），约87.2%的受访者将AIS患者EVT术中动脉血二氧化碳分压维持在30~40 mmHg，吸入氧浓度维持在>40%的占比约为84.6%，仅约10.5%的受访者不注重围手术期的血糖管理；约56.0%患者术后带气管导管返回重症监护治疗病房；术后随访患者占比约45.4%；本次问卷中，689份问卷显示倾向选择固定程序型麻醉，407份选择情境适应型麻醉；在麻醉类型与管理倾向性方面，约82.9%的受访者更加注重AIS患者EVT期间的麻醉管理；受访者关注度最高的围手术期关键信息分别为患者的循环系统消息、意识状态及呼吸系统消息（前3位）。约87.5%的问卷（959份）显示，在EVT麻醉管理过程中将参考国内外指南；高达约77%的问卷（844份）显示在围手术期遇到过严重不良事件，包括心搏骤停、导丝穿透血管及过敏性休克等。仅有约40.7%的问卷（446份）显示麻醉科进行了AIS患者EVT神经介入麻醉质量控制报告。结论:麻醉医师是AIS患者行EVT团队的重要组成部分，治疗团队更加注重围手术期麻醉管理和相关危险因素控制，麻醉科在麻醉质量控制方面的工作有待改进。

目的:探讨急救情境模拟演练配合竞赛活动在急救护理学课程中的应用。方法:选取2016级护理学2个本科班级共计103名学生，根据学生所在班级，将其分为两组，护理一班为研究组，护理二班为常规组。常规组学生采取常规教学方法，研究组学生采取急救情境模拟演练配合竞赛活动。比较两组学生日常考试及学期末考试结果，同时比较两组学生在竞赛前后的岗位胜任力评分。结果:研究组学生在急救流程、基础护理、安全护理、用药护理、监护护理、宣传指导、记录填写等日常考试内容中的得分均显著高于常规组，同时，研究组学生在护理能力、操作技术、理论知识及急救技能等出科考试内容得分均显著高于常规组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)，另外，竞赛前，研究组学生各项岗位胜任力评分均显著优于常规组，差异有统计学意义(均 P<0.05)，竞赛后，两组学生岗位胜任力均有所提高，且研究组学生在护理评估、护理操作技能、沟通能力、病例分析及健康教育等方面评分仍显著高于常规组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)，且优势进一步明显。 结论:在急救护理学课程中进行急救情境模拟演练配合竞赛活动，有益于提高学生对急救护理理论说及实际操作技能提高，同时能够促进其岗位胜任力的提高，进而通过提高其护理意识，促进其在参加工作后护理质量的提高。

目的:探讨执行功能子成分与情境意识的关系。方法:选取73名我校学员完成一项模拟飞行任务。以情境意识评价技术（situation awareness rating technique，SART）得分、情境意识整体评价技术（situation awareness global assessment technique，SAGAT）得分和飞行绩效为因变量指标，采用空间n-back任务，Go/Nogo任务、Stroop任务和数字转换任务对执行功能子成分进行测量，并作为预测变量，进行独立的多元线性回归分析。结果:相关分析结果显示，刷新功能得分与反应抑制、SART、SAGAT和飞行绩效均存在显著正相关（ r=0.235、0.285、0.298、0.264， P=0.049、0.016、0.012、0.025），反应抑制得分与SAGAT和飞行绩效存在显著正相关（ r=0.349、0.243， P=0.003、0.041），干扰抑制仅与认知转换、飞行绩效存在显著负相关（ r=-0.350、-0.235， P=0.003、0.045），认知转换得分与SART、SAGAT和飞行绩效均存在显著正相关（ r=0.249、0.275、0.364， P=0.039、0.019、0.002）。进一步多元线性回归分析显示，刷新功能得分对SART存在显著预测性（ t=2.201， P=0.031），刷新功能和反应抑制得分对SAGAT存在显著预测性（ t=2.270、2.546， P=0.026、0.013），刷新功能和认知转换对飞行绩效存在显著预测性（ t=2.508、2.553， P=0.015、0.013）。 结论:执行功能子成分与情境意识水平存在显著相关性，并对其具有预测性。

探究性实验教学以解决科学问题为目标，通过设置问题情境，引导学生进行探究性学习，已广泛应用于医学教育领域。本研究以天津医科大学2019级五年制基础医学专业和"5+3"一体化临床医学专业共143名学生的医学免疫学实验课程为例，阐述了探究性教学在本课程中的设计与实施过程。通过总成绩考核，问卷调查及学生访谈进行教学效果评价。结果显示，118名(82.5%)学生总成绩优秀，25名(17.5%)学生总成绩良好。在回收的127份有效问卷中，110名(86.6%)学生对本课程设计感到满意；分别有103名(81.1%)、108名(85.0%)和113名(89.0%)学生认为本课程有助于提升其自主学习能力、创新能力和团队协作能力；117名(92.1%)学生认为本课程有助于提高其动手能力；107名(84.3%)学生认为本课程有助于激发其对科学研究的兴趣。参加访谈的48名学生中，42名(87.5%)学生对本课程的设计、实施及授课教师等给予积极评价。医学免疫学探究性实验课程教学效果良好，有助于培养学生创新意识和提高学生的综合能力，得到了学生认可。

目的:探索工作坊情境教学在助产专业实训教学中的效果。方法:89名助产专业学生按班级分为观察组和对照组，对照组给予传统教学，观察组实施基于工作坊模式的情境教学。采用技能考核、中文版自我导向学习评定量表和实践教学质量评价问卷对教学效果进行调查。采用SPSS 23.0进行独立样本 t检验。 结果:观察组学生的6项实训操作技能考核及总分成绩分值均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。观察组学习意识、学习行为、学习策略、学习评价、人际关系技能、自我导向学习能力总分均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。观察组教学质量评价为"优秀"，对照组教学质量评价为"良好"，观察组教学态度分值与对照组分值比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。观察组教学内容、教学方法、教学效果和实践教学质量总分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:基于工作坊模式的情境教学有助于促进学生知识到能力的转化，激发学生的自主学习能力，提高实践教学质量。

目的:探讨类比思维结合创设乐学情境教学在眼科护理实习教学中的应用研究。方法:选取2020年10月至2022年1月在空军军医大学第一附属医院西京医院眼科实习的90名护生作为研究对象。按照不同的教学方法分为对照组和观察组，对照组45名护生采用常规教学，观察组45名护生采用类比思维结合创设乐学情境教学。评估两组护生的综合考核成绩、教学效果调查问卷及学生对带教教师的总满意度。采用SPSS 22.0进行 t检验和卡方检验。 结果:观察组护生的理论知识考核成绩[（85.39±1.57）vs.（84.41±1.34）]、护理技能考核成绩[（87.52±0.04）vs.（82.64±0.05）均高于对照组；观察组护生的眼科护理工作中的用药安全意识、专业兴趣与自主学习性提升、协作组织能力增强、独立思考和自主学习能力提升、达到多学科知识融会贯通的目的、信息量与知识面改善、临床思维沟通交流能力增强、理论知识灵活应用、动手操作能力提高、培养创新意识各个方面评分均优于对照组；带教教师对学生学习态度、语言表达、呼唤沟通能力、独立解决问题能力等方面的评价，观察组高于对照组（ P <0.05）。 结论:类比思维结合创设乐学情境教学能提高护生的平均考核成绩和护理技能考核成绩，能改善学生对带教教师的满意度。

课程思政是对我国大学生进行思想政治教育的重要途径。本研究探讨了课程思政融入军队医学院校英语视听说教学的策略与反思。在"线上+线下"混合式教学框架下，根据"三同步"教学原则，以教师为主导，学生为主体，采用主题定制式、词汇嵌入式、情境思辨式和专业叙事式教学策略，将思政育人贯穿课前、课中和课后3个阶段。经过1个学期的教学实践，课程思政融入英语视听说教学取得了较好的效果，对培养军队医学生"救死扶伤、保家卫国"的职业精神，提高其甄别意识、批判性思维能力和国际传播能力具有一定的作用，有助于实现军队医学院校"立德树人、为战育人"的目标。

研究性教学通过设置问题情境，以解决实际问题为核心开展教学，目前已经逐渐应用于实验教学领域。本研究以北京大学2017级七年制预防医学专业学生的毒理学基础实验课程为例，阐述了研究性教学在本课程教学中的设计与实施。通过课程考核成绩和问卷调查进行教学效果评价。结果显示，76.4%(68/89)的学生毒理学基础实验课考核成绩优秀(≥85分)。79.8%(71/89)的学生对研究性教学应用于毒理学基础实验课程教学感到满意；66.3%(59/89)的学生认为研究性教学有助于培养基本的科研思维；68.5%(61/89)的学生认为研究性教学有助于树立团队协作意识。可见，在毒理学基础实验教学中应用研究性教学效果良好，有助于学生科研思维的培养。

目的 基于健康行为改变整合理论探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者居家用药安全的影响因素.方法 采用描述性质性研究方法,通过目的抽样,选取2022年12月—2023年5月湖南省长沙市3所医院心血管内科病区的22例CHF患者进行半结构式深度访谈,借助NVivo 11.0软件整理和编码资料,采用定向主题分析法分析资料.结果 共提炼出知识(疾病知识、用药安全知识)、态度与信念(疾病态度、服药信念)、自我调节(参与用药安全的自我管理、在经验中成长)、社会促进(医院咨询服务、家庭成员支持、客观情境干扰)4个主题和9个亚主题.结论 知识、信念、自我调节和社会促进相互联系,共同影响CHF患者居家用药安全行为.医护人员、家庭成员和社会应为患者提供用药安全信息、营造支持性环境,重点提高患者自我调节的意识和能力,坚定其服药信念,保障CHF患者居家用药安全.