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脱险潜水服充气系统供气性能试验研究
编辑人员丨5天前
目的:通过观察工作状态下脱险潜水服充气系统和气囊头罩压力变化,研究充气系统动态供气特性。方法:模拟加压舱以 指数速率空气加压至设定压力 P1。 P1为0.2、0.7、1.1、1.6和2.1 MPa时,加压时间常数 b分别取30、20、10、7和4 s,记录加压过程中充气系统供气流量 Q、脱险潜水服气囊内相对压力Δ P、头罩内相对液位Δ Z,描述分析动态供气特征。 结果:模拟加压舱加压到0.2 MPa时,供气流量 Q快速线性上升,线性斜率 K与b的关系为 K=747.81 b-0.26;随后 Q出现短暂的平台期,波动范围为0.9~3.1 kg/h,所处压力区间为0.2~0.4 MPa;此后, Q随环境压力逐渐增加。气囊内相对压力Δ P的变化反映了 Q的调节过程,加压至0.15 MPa,Δ P急剧上升至最高值,此后随模拟加压舱压力升高,Δ P趋于稳定;加压设定压力 P1越大,Δ P越高,但始终保持在11~14 kPa之间,Δ P与 P1的函数关系为Δ P= P10.088 4。头罩内相对液位Δ Z是充气系统供气的最终目标,Δ Z在加压过程中始终低于模拟加压舱水位,且随模拟加压舱压力升高而降低;Δ Z与气囊内相对压力Δ P相关,Δ P越大,同一深度下Δ Z越大。 结论:脱险潜水服充气系统的供气流量能与模拟加压舱加压速率相适应,可自动调整供气量,无需手动操作,能提高脱险的安全性。
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编辑人员丨5天前
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空气压力波治疗联合MOTOmed下肢训练对脑卒中后下肢深静脉血栓形成的影响
编辑人员丨5天前
目的:观察空气压力波治疗联合MOTOmed下肢训练对脑卒中后下肢深静脉血栓形成(LDVT)的影响。方法:采用随机数字表法将120例脑卒中后偏瘫患者分为观察组及对照组,每组60例。2组患者均给予常规药物及康复干预(包括偏瘫肢体训练、转移训练、平衡训练、步行训练、电针刺激等),观察组患者在此基础上辅以MOTOmed下肢训练(每天训练2次,每次20 min)及空气压力波治疗(每天治疗2次,每次30 min),对照组患者则辅以MOTOmed下肢训练(每天训练2次,每次20 min)。于入选时、治疗14 d后对2组患者下肢进行血管超声检测,同时观察患肢周径、局部症状、凝血指标变化情况,并采用改良Autar DVT风险评估量表对患者发生LDVT风险进行评定。结果:治疗14 d后观察组患者偏瘫侧大腿周径、下肢肿胀、疼痛、皮肤色泽改变情况及LDVT发生率(3.3%)均显著优于对照组( P<0.05);治疗后2组患者血浆凝血酶原时间(PT)延长,国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)水平降低,上述指标观察组较对照组有进一步改善趋势,但组间差异无统计学意义(均 P>0.05);治疗后2组患者D-二聚体(D-D)水平均明显降低,且观察组降低幅度明显优于对照组( P<0.05);治疗后2组患者LDVT中高风险、中度风险人数均有所减少,2组患者发生LDVT危险程度无明显差异( P>0.05)。 结论:MOTOmed下肢训练联合空气压力波治疗脑卒中偏瘫患者具有协同作用,能减少LDVT发生,降低血栓脱落导致肺栓塞风险,有效改善患者病情转归。
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编辑人员丨5天前
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IPC联合踝泵运动对妇科腹部术后患者下肢深静脉血栓形成的预防效果
编辑人员丨5天前
目的:探讨空气波压力治疗仪(IPC)联合踝泵运动对妇科腹部术后患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的预防效果。方法:选取2018年3月至2019年6月期间聊城市第三人民医院收治的116例妇科腹部手术患者为研究对象,按照两组资料具有匹配性的原则将其分为参照组和研究组各58例。参照组患者实施常规护理,研究组患者在常规护理基础上实施IPC联合踝泵运动干预,观察并比较两组患者下肢深静脉血流、DVT发生率及凝血功能指标情况。结果:实施IPC干预后,研究组患者术后第7天的股深静脉及腘静脉血流平均速度均明显快于术后第1天( P<0.05),研究组患者术后DVT发生率显著低于参照组患者( P<0.05),研究组患者的TT、aPTT及PT水平均显著优于参照组患者( P<0.05)。 结论:将IPC应用于妇科腹部术后患者DVT预防护理中,可明显加快下肢深静脉血流速度,降低患者DVT发生率,改善其凝血功能指标,促进其术后康复,值得临床广泛推广。
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编辑人员丨5天前
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水下冲击波致颅脑损伤的研究进展
编辑人员丨5天前
水下冲击波和空气冲击波相比,传播速度快,传播距离远,冲击效应更加明显。目前模拟水下冲击波致伤的模型主要采用雷管引爆炸药和水下激波管两种方式。低频水下冲击波相比高频波更易引起颅脑损伤。颅脑损伤的致伤机制与胸腹腔压力升高经血管传递,以及爆炸瞬间的加速性损伤等有关。水下冲击波致颅脑损伤的伤情特点为严重的脑挫裂伤、颅骨骨折、脑膜和脑实质内明显的出血,与神经炎性反应和蛋白激酶b、血管内皮生长因子等细胞存活相关的信号通路改变有关。
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编辑人员丨5天前
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分阶段康复干预对腰椎管狭窄症术后患者功能恢复的影响
编辑人员丨5天前
目的:观察分阶段康复干预对腰椎管狭窄症(LSS)患者行腰椎后路椎间融合术(PLIF)后功能恢复的影响。方法:采用随机数字表法将86例LSS行PLIF术后患者分为观察组及对照组,每组43例。2组患者术后均给予药物、空气压力波治疗预防感染及下肢深静脉血栓形成;在此基础上对照组患者给予常规康复干预(术后1周内给予踝泵、直腿抬高训练及肩、肘、髋、膝关节活动度训练,手术7 d后佩戴腰围并借助步行器开始行走训练,手术7~10 d内择期出院),观察组患者术后1周内治疗方法同对照组,后续进行分阶段康复干预(术后2~4周给予呼吸训练、侧卧抬腿、仰卧抬腿训练;术后5~12周给予双桥训练、单桥训练、侧桥训练及四点跪姿撑体训练)。于手术前、手术后12周时分别对比2组患者腰痛程度、腰椎功能、行走功能、动静态平衡能力及腹背肌等长收缩耐力改善情况。结果:术后12周时2组患者疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、无痛行走距离、动静态平衡能力、腹背肌等长收缩耐力指标均较手术前显著改善( P<0.01),并且观察组疼痛评分[(1.10±0.25)分]、ODI评分[(14.81±3.05)分]、静态平衡能力结果[重心左右偏移距离(160.12±31.35)mm、前后偏移距离(151.81±47.33)mm]、动态平衡能力结果[移动重心所需时长(22.12±3.80)s]、腹肌等长收缩耐力结果[(58.12±9.38)s]及背肌等长收缩耐力结果[(57.50±9.17)s]亦显著优于对照组水平( P<0.01)。 结论:术后分阶段康复干预能进一步缓解LSS患者疼痛,改善腰椎功能、动静态平衡能力及腹背肌等长收缩耐力,该疗法值得临床推广、应用。
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编辑人员丨5天前
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六步综合消肿疗法在重度Ⅲ级下肢淋巴水肿中的应用效果分析
编辑人员丨5天前
目的:探讨6步综合消肿疗法在重度Ⅲ级下肢淋巴水肿的应用效果。方法:2018年1—12月,选取中山大学肿瘤防治中心淋巴水肿门诊收治的重度Ⅲ级下肢淋巴水肿患者7例,采用6步综合消肿疗法对患者进行干预。包括问题皮肤护理、特殊技术徒手淋巴引流、泡沫块绷带联合空气波压力治疗、填充型弹性绷带加压包扎、功能锻炼联合居家徒手淋巴引流、减重管理。以20次为1个疗程,共2个疗程40次综合消肿疗法。在治疗第0、5、10、15、20、30、40次分别采取周径测量法,体质量测量以评价治疗效果。结果:治疗2个疗程后,患侧各测量点的周径值均低于治疗前,差异有统计学意义( F值为7.449~23.073, P<0.05),患侧的周径减小了7.10~24.53 cm,治疗后的体质量比治疗前减轻了9.0~20.5 kg。随访期间发现,5个部位随访3个月时下肢周径值与随访1年时相比,疗效增加并趋于稳定。 结论:6步综合消肿疗法能够明显改善本研究患者下肢淋巴水肿症状,且在后续随访发现,居家自我治疗中,患肢肿胀没有复发或程度加重,且能减轻或维持治疗效果,增强患者对治疗的信心,从而提高患者的生命质量和治疗的依从性。
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编辑人员丨5天前
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国内60所医院淋巴水肿护理门诊开展现状的调查研究
编辑人员丨5天前
目的:调查国内60所医院淋巴水肿护理门诊开设现状,为淋巴水肿护理门诊的管理及发展提供参考。方法:采用方便抽样法,抽取60所已正式开设淋巴水肿护理门诊的医院作为调查对象。自行设计问卷,于2021年6月10日至8月15日以电子问卷形式对国内淋巴水肿护理门诊进行调查。结果:国内淋巴水肿护理门诊自2015年起陆续开设,近年来发展迅速;以淋巴水肿专科护理门诊形式占61.67%(37/60),同时存在联合乳腺康复、造口、导管维护等门诊形式;各医院门诊频率差异较大,46.67%(28/60)的医院每天都有门诊,36.67%(22/60)的医院每周仅半天门诊;门诊患者量偏少,61.67%(37/60)的医院每周患者门诊量≤10例,仅8.33%(5/60)的门诊每周接诊量达到50例以上;门诊人员资质不足,专职护士仅占14.94%(26/174),国际淋巴水肿治疗师认证率为36.21%(63/174);培训机构包括国外引进培训项目、国内外合作项目、外出进修以及本地培训等;治疗以综合消肿治疗占100.00%(60/60)、运动肌能贴扎技术占51.67%(31/60)、空气波压力治疗占48.33%(29/60)、中医疗法占16.67%(10/60)等;收费情况仅23.33%(14/60)的医院有专项收费,其中有正式收费批文医院占20.00%(12/60)。结论:淋巴水肿护理门诊已初具规模,治疗师队伍逐渐壮大;应加强淋巴水肿护理门诊的规范管理,明确出诊人员资质,制订门诊收费标准,促进门诊可持续性发展,最终达到提高淋巴水肿患者生命质量的目的。
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编辑人员丨5天前
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物理因子疗法联合综合消肿治疗盆腔肿瘤术后下肢淋巴水肿的疗效观察
编辑人员丨5天前
目的:观察物理因子疗法联合综合消肿治疗(CDT)对盆腔恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿的疗效。方法:选取2018年1月至2020年6月期间就诊于我院的盆腔肿瘤术后下肢淋巴水肿患者62例,根据患者下肢淋巴水肿程度将其分为轻度组(20例)、中度组(23例)及重度组(19例)。所有患者均给予物理因子治疗(包括中频电疗、空气波压力治疗及超声波治疗等)及CDT治疗(包括手法引流、多层绷带包扎、功能锻炼及家庭护理等),连续治疗20 d为1个疗程。于治疗1个疗程后分别检测各组患者下肢周径变化,并采用多频生物电阻人体成分分析仪检测患肢细胞外水分比率变化情况。结果:经1个疗程治疗后3组患者患肢水肿程度、患肢细胞外水分比率均较入选时有不同程度改善( P<0.05);并且治疗后重度组患肢细胞外水分比率下降值[(10.68±2.06)%]明显大于轻度组及中度组[分别为(6.74±2.18)%和(8.54±1.85)%],组间差异均具有统计学意义( P<0.05)。 结论:物理因子疗法联合CDT治疗能有效促进盆腔恶性肿瘤术后患者淋巴回流,减轻患肢肿胀,从而改善患者生活质量。
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编辑人员丨5天前
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全身振动训练对急性期脑梗死患者膝本体感觉及下肢运动功能的影响
编辑人员丨5天前
目的:探究全身振动训练对急性期脑梗死患者膝本体感觉及下肢运动功能的影响。方法:将符合入组标准的30例脑梗死患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组15例。2组患者均接受常规药物治疗(包括解除脑水肿、抗凝药物、脑保护以及扩容等改善脑血液循环治疗)和常规康复治疗(包括良姿位摆放、关节被动活动、桥式运动、坐站训练、下肢重心转移训练、膝关节屈伸肌力训练、下蹲与站立训练、神经肌肉电刺激、空气压力波治疗、神经促通技术等),每日45 min,每周5 d,治疗3周;在此基础上,观察组辅以德国SVG公司的Wellengang谐振系统进行全身振动训练,分别取0~15°、30~45°膝屈曲位,振动频率12 Hz,每日治疗时间均为10 min,分2次完成,每次5 min,其间休息1 min,每周5 d,共治疗3周。分别于治疗前和治疗3周后(治疗后),采用简化Fug1-Meyer运动功能量表下肢部分和Humac Norm型等速测试仪评估系统对2组患者的运动功能评估及膝关节重现角度差值进行评估。结果:治疗后,对照组和观察组患者的下肢FMA评分[(17.60±2.23)分、( 19.53±2.42)分]及膝关节重现角度差值[(8.07±2.19)°、(6.33±1.18)°]均较组内治疗前[对照组(15.40±2.16)分、(10.06±2.76)°;观察组(14.67±1.49)分、(8.93±2.25)°]有明显改善( P<0.05),且观察组患者治疗后的下肢FMA及膝关节重现角度差值均显著优于对照组( P<0.05)。 结论:全身振动训练可有效改善急性期脑梗死患者膝本体感觉及运动功能,且疗效较常规康复治疗更佳。
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编辑人员丨5天前
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基于非齐次泊松过程的康复诊疗设备可靠性建模研究
编辑人员丨1个月前
目的:研究基于非齐次泊松过程的康复诊疗设备可靠性建模方法,提升康复诊疗设备可靠性分析效果.方法:统计和分析康复诊疗设备在特定时间段内的总运行时间,对其运行数据展开趋势检验,以浴盆曲线为康复诊疗设备故障时的变化趋势;在浴盆曲线变化趋势条件下建立康复诊疗设备非齐次泊松过程可靠性模型;采用最小二乘估计法,估计康复诊疗设备的非齐次泊松过程可靠性模型参数,确定康复诊疗设备的可靠性指标,完成康复诊疗设备可靠性建模,并用于康复诊疗设备管理中.选取2022年4-10月解放军总医院第二医学中心临床在用的17台康复诊疗设备,其中脉冲短波治疗仪6台,干扰电治疗仪5台,吞咽障碍治疗仪3台,空气波压力治疗仪3台,2022年7月医院将基于非齐次泊松过程的康复诊疗设备可靠性建模方法应用于康复诊疗设备管理,对比基于非齐次泊松过程的康复诊疗设备可靠性建模方法应用前后康复诊疗设备的故障率变化.结果:17台康复诊疗设备可靠性建模方法应用前的平均故障率为64.71%(11/17),应用后降至23.53%(4/17),其中6台脉冲短波治疗仪故障率由应用前的66.7%(4/6)降至16.7%(1/6),5台干扰电治疗仪故障率由应用前的60.0%(3/5)降至20.0%(1/5),3台吞咽障碍治疗仪故障率由应用前的66.7%(2/3)降至33.3%(1/3),3台空气波压力治疗仪故障率由应用前的66.7%(2/3)降至33.3%(1/3).结论:基于非齐次泊松过程的康复诊疗设备可靠性建模方法能够精准计算康复诊疗设备的故障强度函数与累积故障强度函数,降低康复诊疗设备故障率,提升康复诊疗设备使用质量.
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编辑人员丨1个月前
