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血流限制训练在前交叉韧带重建术患者康复中应用的范围综述
编辑人员丨4天前
目的:对血流限制训练在前交叉韧带重建术患者中的应用研究内容进行范围综述。方法:根据范围综述的研究方法,计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普网、Cochrane Library、PubMed、Embase国内外数据库,检索时限为建库至2022年12月31日。对纳入文献进行筛选、汇总和分析。结果:共纳入16篇文献,均为随机对照试验。血流限制训练干预基本内容包括介入时间、训练强度、训练量、训练方式、频率、间歇时间、训练周期、血流限制压力8个方面;效果评价主要涉及安全性指标和疗效性指标两类指标。结论:血流限制训练能够有效增强前交叉韧带重建术患者肌肉力量和改善膝关节功能,未来研究应注重探究最佳的干预策略,制订规范统一的评价标准,为前交叉韧带重建术患者提供最佳的血流限制训练方案。
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编辑人员丨4天前
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间质性肺病的呼吸康复治疗
编辑人员丨4天前
间质性肺病(ILD)是一组异质性慢性呼吸系统疾病,主要表现为劳力性呼吸困难和健康相关生活质量评分下降。ILD运动受限的病生理机制包括限制性通气功能障碍、换气功能障碍、血流动力学异常以及骨骼肌功能障碍。近年来,越来越多的证据表明呼吸康复治疗对ILD安全、有效,能短期内显著改善患者的运动能力、呼吸困难症状和健康相关生活质量评分。该篇综述总结了ILD呼吸康复治疗的研究证据、目前的指南推荐、ILD的呼吸康复治疗个体化的特殊问题以及ILD合并肺动脉高压、ILD急性加重期呼吸康复情况。
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编辑人员丨4天前
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血流限制训练在中老年人心血管疾病和膝关节运动功能康复中的应用进展
编辑人员丨4天前
血流限制训练(BFRT)是中老年人心血管和运动康复是一种相对安全、有效的训练方法,可增强中老年人的肌肉力量、改善其心血管功能和关节活动度,并缓解疼痛。本文综述了BFRT在中老年人心血管疾病和膝关节运动功能康复中的临床应用进展,以期为BFRT的临床推广提供理论支持。
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编辑人员丨4天前
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血流限制训练对前交叉韧带重建术患者股四头肌及膝关节稳定性的影响
编辑人员丨4天前
目的:观察血流限制训练对前交叉韧带(ACL)重建术患者股四头肌及膝关节稳定性的影响。方法:将40例ACL重建术患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组20例。2组患者均给予常规康复干预,对照组增加常规膝关节屈伸肌力训练,治疗组增加血流限制训练,在腹股沟部保持恒定的压力以限制下肢的血液流动,血流限制压力设置为个体动脉闭塞压的70%,平均压力为(123.00±11.23)mmHg,训练内容包括膝关节屈伸抗阻训练和伸膝抗阻训练,每次20 min,每周3次,共训练8周。分别于治疗前和治疗8周后(治疗后),采用Lysholm量表评估膝关节功能、Humac Norm等速测试仪评估屈伸肌峰力矩比值(H/Q%)和伸膝肌峰力矩(PT)。结果:治疗前,2组患者的Lysholm评分、H/Q%、PT组间比较,差异均无统计学意义( P<0.05);治疗后,2组患者的Lysholm评分、H/Q%、PT均较组内治疗前显著改善( P<0.05),且治疗组患者的Lysholm评分[(84.65±2.43)分]、H/Q%[(55.45±6.21)%]、PT[(115.25±10.32)N·m]均明显优于对照组治疗后[(82.15±4.49)分、(41.75±4.45)%、(104.45±8.52)N·m],组间差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:血流限制训练能有效地改善ACL重建术患者的股四头肌力量、膝关节稳定性及膝关节功能。
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编辑人员丨4天前
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血流限制训练对类风湿关节炎患者下肢关节功能恢复的影响
编辑人员丨4天前
目的:观察血流限制训练(BFRT)对类风湿关节炎(RA)患者下肢关节功能恢复的影响。方法:采用随机数字表法将60例RA患者分为观察组及对照组,每组30例。2组患者均给予常规药物治疗(慢作用抗风湿药物+小剂量糖皮质激素)及基础运动训练(包括关节训练和肌力训练),观察组患者在此基础上辅以BFRT训练,训练过程中保持腹股沟部位袖带压力恒定以限制肢体血流,训练项目主要包括双腿推举及双膝伸展等下肢运动。于干预前、干预12周后采用28个关节肿胀计数(SJC28)、28个关节压痛计数(TJC28)和疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定患者关节症状情况;采用站立计时测验(TST)和起立-行走计时测验(TUG)评定患者下肢运动功能;采用健康评估问卷(HAQ)和关节炎自我效能感量表-8(ASES-8)评定患者生活质量;采用临床疾病活动指数(CDAI)、简化疾病活动指数(SDAI)和28个关节疾病活动指数(DAS28)评定患者疾病活动情况。结果:干预前2组患者SJC28、TJC28、疼痛VAS评分、TST、TUG、HAQ、ASES-8、CDAI、SDAI及DAS28评分组间差异均无统计学意义( P>0.05)。干预后观察组患者上述指标(除DAS28外)均较治疗前明显改善( P<0.05),对照组上述指标均较治疗前无明显改善( P>0.05);并且干预后观察组SJC28、TJC28、疼痛VAS评分、TST、TUG、HAQ、ASES-8及CDAI评分均显著优于对照组水平( P<0.05)。干预期间2组患者均未发生与治疗相关的严重不良事件。 结论:BFRT训练可减轻RA患者关节症状,改善下肢运动功能,提升生活质量,有效促进RA患者下肢关节功能恢复,同时安全性较好,该疗法值得临床进一步研究、推广。
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编辑人员丨4天前
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血流限制训练对前交叉韧带重建术后膝本体感觉及运动协调性的影响
编辑人员丨4天前
目的:观察血流限制训练对前交叉韧带(ACL)重建术后患者膝关节本体感觉及运动协调性的影响。方法:将纳入的30例ACL重建术患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组15例,2组患者均给予常规康复训练,治疗组在此基础上辅以血流限制训练,训练过程中腹股沟部保持恒定压力以限制下肢血流,包括膝屈伸抗阻训练、蹲站训练、膝屈伸交替训练和功率自行车训练,每周3次,每次约45 min,共治疗8周。分别于治疗前和治疗8周后(治疗后),采用Lysholm膝关节量表、Humac(Norm型)等速测试仪评估系统以及表面肌电时序分析系统评定2组患者的膝关节功能、本体感觉及下肢运动协调功能。结果:治疗前,2组患者Lysholm评分、膝重现角度差值及下肢运动协同收缩率组间比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。治疗后,治疗组和对照组患者的Lysholm评分[(87.06±5.16)分、(83.27±4.32)分]及膝重现角度差值[(4.13±1.12)°、(6.86±1.68)°]均较组内治疗前[治疗组(57.86±5.99)分和(16.53±1.76)°;对照组(56.47±5.25)分和(17.86±2.51)°]明显改善( P<0.05),且治疗组明显优于对照组( P<0.05)。治疗后,最大等长收缩过程中,治疗组患侧的伸展时协同收缩率(股二头肌/股外侧肌)为(30.26±5.95)%,较组内治疗前[(42.93±10.61)%]有明显改善( P<0.05);治疗组患侧的屈曲时协同收缩率(股外侧肌/股二头肌)为(23.07±8.65)%,较组内治疗前[(36.94±12.62)%]明显改善( P<0.05),且明显优于对照组治疗后[(30.36±6.38)%],组间差异有统计学意义( P<0.05);而2组患侧与健侧比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。 结论:血流限制训练可显著改善ACL重建术后患者膝关节功能、本体感觉及运动协调性。
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编辑人员丨4天前
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血流限制抗阻训练通过抑制TGF-β1/Smad3信号通路减轻2型糖尿病大鼠肾纤维化
编辑人员丨4天前
目的:探究血流限制抗阻训练对2型糖尿病(T2DM)大鼠肾纤维化的影响及其通过抑制转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad家族成员3(Smad3)信号通路减轻肾纤维化的潜在机制.方法:采用高脂饲料和链脲佐菌素(STZ)联合制备大鼠T2DM模型,造模成功后随机分为T2DM对照(CON,n=5)组、低负荷抗阻训练(LRT,n=5)组、高负荷抗阻训练(HRT,n=5)组、血流限制(BFR,n=5)组和血流限制抗阻训练(BFRT,n=5)组,进行为期8周的运动训练.记录各组大鼠肾脏指数、空腹血糖(FBG)、血清肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN)水平;通过HE和Masson染色观察肾脏形态学变化,并计算胶原容积分数(CVF);RT-qPCR检测肾脏组织中Klotho、TGF-β1和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的mRNA表达水平;Western blot检测肾脏组织中Klotho、TGF-β1、Smad3、磷酸化Smad3(p-Smad3)、α-SMA和结缔组织生长因子(CTGF)的蛋白水平.结果:对比其他各组,血流限制抗阻训练组大鼠FBG、SCr、BUN和肾脏CVF显著下降(P<0.05),Klotho表达水平显著上升(P<0.05),TGF-β1、p-Smad3、CTGF和α-SMA表达水平显著下降(P<0.05),Smad3表达水平无显著变化(P>0.05).结论:血流限制抗阻训练可减轻T2DM大鼠肾纤维化程度,其机制可能与上调Klotho表达,阻断TGF-β1/Smad3信号通路,从而抑制细胞外基质的沉积有关.
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编辑人员丨4天前
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血流限制训练在前交叉韧带重建术后康复中的应用研究进展
编辑人员丨4天前
随着前交叉韧带损伤的人群不断增多,前交叉韧带重建术(ACLR)已成为膝关节常见手术之一,其术后康复也备受研究者们的关注。肌肉力量对于膝关节功能的恢复尤为重要,但由于术后膝关节的损伤和疼痛,无法承受高负荷的肌力训练,导致术后恢复延迟。血流限制训练(BFRT)是一种新型的训练方法,是采用低负荷阻力训练,可在避免疼痛和关节过度负荷的基础上,达到与传统高负荷训练类似的效果。目前,BFRT在ACLR术后康复中取得了较好的效果,但由于训练装置、参数和剂量等尚未有统一的标准,难以使患者从中最大获益,还存在潜在的危险。本文通过对BFRT的作用和在临床中的应用现状进行综述,旨在为BFRT在ACLR术后康复中的应用提供参考和借鉴。
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编辑人员丨4天前
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针刺联合血流限制训练对类风湿关节炎的疗效
编辑人员丨5天前
目的:观察针刺联合血流限制训练(BFRT)对类风湿关节炎(RA)的疗效。方法:将符合纳入和排除标准的RA患者84例按随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者42例。2组患者均参照欧洲抗风湿病联盟2016年更新的用药指南 [6]给予药物治疗,观察组在药物治疗的基础上增加针刺和BFRT训练,对照组则仅增加针刺治疗。针刺治疗每日1次,每周连续治疗6 d,4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。BFRT训练共持续12周,前6周每周训练2次,后6周根据患者病情可增加至每周3次。于治疗前、治疗6周和12周后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和EULAR推荐的改良的28个关节疾病活动指数(DAS 28)分别评估2组患者疼痛程度和疾病程度;于治疗前和治疗12周后检测2组患者的心率变异性(HRV)的相关指标,包括总功率(TP)、低频功率(LF)、高频功率(HF);另于治疗12周后对2组患者进行疗效评估。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、28个关节疾病活动指数(DAS 28)、心率变异性(HRV)相关指标TP、LF、HF以及临床疗效。 结果:治疗6周后,2组患者的VAS评分较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗12周后,2组患者的VAS评分、DAS 28评分和HRV(TP、LF、HF)与组内治疗前比较,差异均有统计学意义( P<0.05),观察组患者治疗12周后的VAS评分和DAS 28评分与组内治疗6周后和对照组治疗12周后比较,差异均有统计学意义( P<0.05),且观察组治疗12周后的HRV(TP、LF、HF)与对照组治疗12周后比较,差异亦均有统计学意义( P<0.05)。治疗12周后,观察组有效率为87.75%,对照组有效率为70.00%,组间差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在常规药物治疗的基础上增加针刺联合BFRT训练,不仅可以缓解RA患者的疼痛程度,改善其疾病活动度和心脏自主神经功能,还可提高疗效。
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编辑人员丨5天前
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不同程度血流限制结合低强度抗阻训练的增肌效应研究进展
编辑人员丨5天前
血流限制结合低强度抗阻训练(LIRT-BFR)在减缓和改善肌肉衰减方面展现出较大的优势和潜力。本文主要就不同程度LIRT-BFR引起的血流动力学反应、急性肌肉反应(肌肉激活、肌肉肿胀和肌肉疲劳)以及长期训练适应(肌量、肌力提高)相关研究进展进行综述,旨在为特定人群进行该训练时选择适宜的血流限制压力提供参考。
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编辑人员丨5天前
