膝关节骨性关节炎(KOA)是引起老年人残疾最常见的退行性疾病之一。近年来的研究表明，膝关节周围肌肉力量失衡可能是骨关节炎形成的始动因素。KOA的发生与人体下肢力线的偏移密切相关，通过改善下肢肌肉失衡可以有效缓解症状，防止病情进一步加重。本综述总结了肌肉失衡在KOA中的发病机制，讨论了肥胖、肌肉功能减退、肌肉张力过高及关节损伤等危险因素在KOA发生发展过程中的影响，汇总了近年来改善轻、中度KOA患者肌肉失衡的一些干预方法，如步态矫正训练、髋膝踝周肌群等速肌力训练、全身振动疗法、开链和闭链运动训练、本体感觉神经肌肉促进拉伸训练以及肌肉贴扎技术等，旨在为KOA的临床预防和治疗提供一些新的思路。

目的:探讨并步云手训练联合本体感觉神经肌肉促进疗法(PNF)中的拉伸训练对中老年人群肢体协调能力的影响。方法:以焦作市城市社区55~65周岁的中老年女性为筛选对象，从中选取平衡能力较差、无健身习惯且身体健康状态良好的48例中老年女性作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组及对照组，每组24例。对照组受试者在日常活动基础上辅以并步云手习练，观察组受试者则在并步云手习练结束后辅以PNF拉伸训练，2组受试者均隔天训练1次，连续训练3个月。于干预前、干预3个月后对2组受试者肢体协调能力进行评定。结果:干预后2组受试者闭目单腿站立时长、平衡木行走时长及15 s象限跳次数均较干预前明显改善( P<0.05)；并且观察组闭目单腿站立时长[(5.04±0.55)s]、平衡木行走时长[(4.22±3.30)s]及15 s象限跳次数[(11.12±2.55)次]亦显著优于同期对照组水平( P<0.05)。 结论:并步云手习练能有效提高中老年人群身体协调能力，如辅以PNF拉伸训练能进一步改善机体平衡能力及身体灵活度，对预防老年人群跌倒、提高身体协调能力具有重要意义。

目的:观察基于本体感觉神经肌肉促进疗法对恢复期脑卒中患者日常生活活动能力、平衡功能和步行能力的影响。方法:选取脑卒中后偏瘫患者60例，按随机数字表法分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组采用常规康复进行方法，治疗组在此基础上增加PNF训练。于治疗前、治疗2周和4周后采用改良的Barthel指数(MBI)、稳定性指数(ST)、Berg平衡量表(BBS)和计时起立行走测试(TUGT)分别对2组患者的日常生活活动能力、平衡稳定性、平衡功能和步行能力进行评估。结果:治疗2周后，治疗组的MBI、ST指数、BBS、TUGT分别为(65.33±9.09)分、(32.26±3.78)、(34.97±3.31)分和(23.82±4.04)s，与组内治疗前和对照组治疗2周后比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗4周后，2组患者的各项指标与组内治疗前比较，差异均有统计学意义( P<0.05)，且治疗组治疗4周后的各项指标与组对照组治疗4周后比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:在常规康复治疗的基础上增加PNF训练可显著改善恢复期脑卒中患者的日常生活活动能力、平衡功能和步行能力。

目的:观察本体感觉神经肌肉促进疗法(PNF)拉伸训练联合穴位按摩对恢复期脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法:采用随机数字表法将80例脑卒中后偏瘫患者(处于恢复期)分为观察组及对照组，每组40例。2组患者均给予常规康复训练，对照组在此基础上辅以PNF拉伸训练，观察组则在PNF拉伸训练后辅以穴位按摩治疗。于治疗前、治疗6周后分别采用改良Ashworth量表(MAS)评估2组患者偏瘫侧肩、肘关节肌肉张力，采用简化Fugl-Meyer量表(FMA)上肢部分评估患者上肢运动功能情况，采用功能独立性评定量表(FIM)运动功能部分评价患者日常生活活动能力情况。结果:干预6周后对照组、观察组肩关节MAS评分[分别为(1.88±0.62)和(1.15±0.47)分]、肘关节MAS评分[分别为(1.75±0.58)分和(1.30±0.49)分]、上肢FMA评分[分别为(39.52±8.06)分和(43.19±8.55)分]及FIM运动功能评分[分别为(61.36±9.80)分和(64.57±8.91)分]均较干预前明显改善( P<0.05)，并且观察组上述指标评分亦显著优于对照组水平( P<0.05)。 结论:在常规康复干预及PNF拉伸训练基础上辅以穴位按摩具有协同作用，能进一步提高康复疗效，促进脑卒中偏瘫患者肢体运动功能恢复。

目的 观察本体感觉神经肌肉促进疗法(PNF)联合矫形鞋垫干预对脑性瘫痪足下垂伴内翻患儿下肢功能的改善作用.方法 选取脑瘫足下垂伴内翻患儿80例,按照随机数字表法分为常规训练组(A组)28例、矫形鞋垫组(B组)26例及PNF联合矫形鞋垫组(C组)26例.A组采用常规训练方法,B组在A组基础上加用矫形鞋垫干预治疗,C组在B组的基础上加用PNF疗法.观察并比较治疗前后各组踝背屈角度、足外翻角度、踝背屈肌力、平衡功能、步长及步速.结果 各组治疗前踝背屈AROM、足外翻角度、踝背屈肌群肌力、BBS评分比较差异均无统计学意义,治疗后踝背屈AROM、足外翻角度、踝背屈肌群肌力、BBS评分均较治疗前升高(P均<0.05);治疗后,踝背屈AROM、足外翻角度C组>B组>A组,踝背屈肌群肌力、BBS评分C组>B组、A组(P均<0.05).各组治疗前步长、步速比较差异均无统计学意义,治疗后步长、步速均较治疗前升高(P均<0.05);治疗后,步长、步速C组>B组、A组(P均<0.05).结论 PNF疗法联合矫形鞋垫干预可有效增加脑性瘫痪足下垂伴内翻患儿踝背屈角度、足外翻角度及踝背屈肌群肌力,同时改善患儿平衡能力及步态参数.

目的:观察绳带疗法联合本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)对脑卒中患者步行能力的临床效果.方法:选取2022年1-7月在广西医科大学第二附属医院康复医学科住院的脑卒中患者60例,依据随机数字表法分为常规组(n=20)、PNF组(n= 20)和联合组(n=20).3组患者均接受常规康复治疗,常规组只进行常规步行康复训练,PNF组在常规训练基础上强化PNF手技训练,联合组患者在PNF组的基础上增加绳带疗法.比较3组患者治疗前和治疗后BBS评分、FMA-LE评分、Holden步行功能分级、10m步行测试(10MWT)及6 min步行距离(6MWT)评估结果.结果:治疗4周后,3组患者的BBS评分、FMA-LE评分、Holden步行功能分级、10MWT及6MWT评估指标均优于治疗前(均P＜0.05),其中PNF组、联合组患者治疗后BBS评分、FMA-LE评分、Holden步行功能分级、10MWT及6MWT均优于常规组(均P＜0.05),且联合组的疗效优于PNF组(均P＜0.05).结论:在常规康复训练和PNF技术训练的基础上再辅助绳带疗法干预,可以进一步提高偏瘫患者步行功能.

目的:观察发散式体外冲击波(radial extracorporeal shock wave therapy,rESWT)联合本体感觉神经肌肉促进疗法(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)治疗脑卒中患者的踝关节功能障碍的效果.方法:将符合条件的 54 名脑卒中后伴有踝关节功能障碍的患者分为 3 组,常规组每日接受抗痉挛药物治疗,rESWT组在常规组的基础上增加rESWT,每周接受 1 次治疗,联合组在rESWT组的基础上增加每周 5 次的PNF治疗,整个治疗过程为 4 周,在治疗前和治疗后第 1、4、7 周给予评估,评估方法采用可视化数字疼痛图表(visual analogue scale,VAS),关节活动度(range of motion,ROM),改良阿什沃斯肌张力评定量表(modified ashworth scale,MAS).结果:联合组患者的VAS、MAS、ROM评分和常规组对比显著改善,和单纯rESWT组对比,远期效果更好,功能改善持续时间更长.结论:rESWT联合PNF治疗效果显著优于常规治疗,明显改善了患者踝关节的疼痛、肌张力、关节活动度和运动功能,可用于改善脑卒中后踝关节功能障碍.

目的 探讨本体感觉神经肌肉促进疗法(PNF)技术联合早期康复训练对ICU获得性肌无力(ICUAW)患者的治疗效果.方法 采用随机数字表法将60 例ICUAW患者分为对照组和观察组,各30 例.在常规支持治疗的基础上,给予对照组早期康复训练,给予观察组PNF技术联合早期康复训练,两组的治疗时间均为3 周.比较两组患者治疗前后的英国医学研究理事会(MRC)评分总分、ICU患者生理机能测试(PFIT)量表评分,以及机械通气时间和ICU住院时间.结果 治疗后,两组患者的MRC评分总分和PFIT量表评分较治疗前提高,且观察组的上述评分高于对照组(P<0.05).观察组的机械通气时间和ICU住院时间短于对照组(P<0.05).结论 采用PNF技术联合早期康复训练可改善ICUAW患者的肌力和生理机能,缩短机械通气时间和ICU住院时间,效果优于单纯的早期康复训练.

目的 探讨本体感觉神经肌肉促进疗法(PNF)模式下的呼吸训练对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后心肺功能和运动能力的影响.方法 选取 2020 年 1 月—2022 年 12 月在该院治疗的PCI术后患者 116 例,使用随机数表法分为对照组与 PNF组,每组 58 例.对照组予以常规呼吸训练,PNF组予以PNF模式下的呼吸训练,二组均干预 14d.比较二组干预前和干预后左室射血分数(LVEF)、峰值摄氧量(VO2 Peak)、第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC 比值、5 次坐立试验(FTSST)和 6min 步行试验(6MWT)等评估数据.结果 干预后,二组 FEV1、VO2 Peak、和 FEV1、FVC 和 FEV1/FVC水平治疗前相比增高(P＜0.05),且 PNF 组 FEV1、VO2 Peak、和 FEV1、FVC 和 FEV1/FVC 水平高于对照组(P＜0.05).相比对照组,PNF组干预后 FTSST降低(P＜0.05),6 MWT增高(P＜0.05).结论 相比常规呼吸训练,PNF模式下呼吸训练能够更好地改善 AMI患者PCI术后心肺功能,提高其运动能力.

目的 对比本体感觉神经肌肉促进疗法(PNF)训练与神经发育学治疗(Bobath)训练对脑卒中患者躯干恢复影响差异性分析.方法 选取2014年5月 ~ 2016年5月在本院接受脑卒中偏瘫治疗的95例患者,随机分为 PNF 组(48例)和Bobath组(47例),PNF组采用PNF为主的躯干训练法;Bobath组采用以Bobath为主的躯干模式训练法.对比两组患者躯干损伤量表(TSI)及Berg平衡量表(BBS)等指标差异性.结果 经过4周持续性治疗,PNF组TIS及BBS较Bobath组改善结果较明显,差异具有统计学意义(P<0.05);PNF组"起立-行走"测试(TUGT)和10 m行走能力测试显著优于Bobath组患者,差异有统计学意义(P<0.05);6 min行走能力测试PNF组结果提升更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PNF训练能够提高患者日常活动能力,较明显改善患者的躯干损伤功能,且显著优于Bobath训练,值得临床关注.