目的:系统评价肌萎缩侧索硬化症（ALS）患者家庭照顾者的照顾体验，为更好地开展ALS患者居家照顾提供指导。方法:检索PubMed、American Psychological Association Psycnet、CINAHL、Web of Science、Medline、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普网和中国知网中关于ALS患者家庭照顾者照顾体验的质性研究，检索时限为建库至2022年10月30日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯循证卫生保健中心的质性研究评价标准（2016版）评价文献质量，使用NVivo 11软件通过汇集性整合方法整合结果。结果:共纳入11项研究，提炼出22个完整明确的结果，归纳组合后形成8个新的类别，整合成3个结果，分别为家庭照顾者面临个人的发展受限及家庭的多种困境、经历复杂混乱的情绪体验、渴望获得多元化照护支持。结论:护理人员应关注ALS对其患者家庭照顾者产生的影响，为家庭照顾者提供照顾知识和技能指导，促进积极情绪体验，提供多元化的照护支持，以提升患者及家庭照顾者的生活质量。

目的:系统评价护士进行居家安宁疗护服务体验的质性研究，为提高居家安宁疗护服务质量，完善该护理服务体系提供依据。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EBSCO、Medline、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库中关于护士进行居家安宁疗护服务体验的质性研究文献，检索时限为建库至2022年4月1日。采用澳大利亚循证卫生保健中心（JBI）质性研究质量评价标准（2016）进行文献质量评价，运用Meta整合方法对结果进行汇总分析。结果:共纳入9篇文献，提炼出23个研究结果，归纳为8个新类别，形成3个整合结果：护士认可开展居家安宁疗护服务的意义；护士提供居家安宁疗护服务时正负性情绪并存；实施居家安宁疗护服务所面临的挑战。结论:居家安宁疗护服务的开展有助于为临终患者提供连续性照护并提高其临终生命质量，但同时应进一步提高护士的居家安宁疗护服务能力并完善相关政策保障，以促进我国居家安宁疗护事业稳步发展。

目的:探讨家属联合医院团队参与共同照护模式对冠心病患者的护理效果。方法:选取2019年6月至2021年4月郑州大学第一附属医院收治的冠心病患者140例为研究对象，按随机数字表将其分为对照组(常规护理)和观察组(家属联合医院团队参与的共同照护模式护理)，各70例。比较两组患者护理前和护理6个月后的家属照护能力、机体功能和生活质量、焦虑抑郁情绪和自我效能。结果:护理后，观察组FCTI、HADS-t、HADS-a、HADS-d分值低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)，观察组SAQ、MMAS-8、GSES分值高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:家属联合医院团队参与的共同照护模式可以增加冠心病患者家属照护能力，提高患者身体机能和生活质量，消除患者焦虑、抑郁情绪，同时增强患者服药依从性和自我效能。

目的:对国内外难治性癫痫患儿生酮饮食指南及专家共识的质量及报告规范进行评价。方法:以中英文关键词系统检索国际指南协作网、美国国立指南网、苏格兰院际指南协作网、英国国家卫生与照护优化研究所、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（JBI）循证卫生保健研究中心、DynaMed循证医学数据库、美国神经病学会、美国癫痫学会、国际抗癫痫联盟、美国儿童神经病学学会、欧洲儿科神经病学学会、国际生酮饮食研究组、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库等，筛选相关指南及专家共识，检索时限均为建库至2021年8月13日。采用临床指南研究与评价系统Ⅱ评价指南的质量，采用国际实践指南报告规范评价指南的报告规范；采用JBI循证卫生保健中心质量评价工具评价专家共识的质量，采用美国国立卫生研究院报告规范评价专家共识的报告规范。结果:初步检索出1 864篇文献，根据纳入排除标准并阅读文献内容后，筛选得到13篇文献，经手工检索，补充1篇文献，共得到14篇文献，包括7篇指南、7篇专家共识。质量评价结果显示，2篇指南为A级、2篇指南为B级，3篇指南为C级；7篇专家共识中有5篇在质量评价的6个条目均评为"是"。报告规范评价结果显示，7篇专家共识的报告质量较差；指南的方法学质量评价等级越高，其报告质量越好。结论:纳入的14篇指南及专家共识总体质量较高，在应用性及参与人员方面需要注意研究质量；报告规范均需要进一步提高，今后研究者可更关注指南及专家共识制订过程中的报告规范，实现更为严谨的研究过程，使证据更好地应用于临床实践。

护理人员是临终患者的主要照顾者之一，难免要面对或处理死亡相关事件。死亡应对能力至关重要，它可以降低护理人员遭受不良情绪困扰的风险，协助护士更好地参与患者的终末期照护，提高护理质量。本文将从死亡应对能力的定义与构成要素、相关理论框架与模型、死亡应对能力的评估工具、死亡应对能力的研究现状与影响因素进行综述，并结合我国情况提供相应的干预策略，为今后研究提供参考。

本文对我国长期照护服务的开展现状、取得的成效、面临的挑战及思考进行了述评，系统阐释了我国长期照护服务对象、评估标准、服务形式、服务内容、筹资方式、给付方式以及质量评价的现状。针对我国长期照护存在等级及服务内容差异大、护理人力资源不足、服务质量评价及监管力度不够三大挑战，提出聚焦国家长期照护等级标准，规范基本服务内容，创建个性化照护服务包；加强长期照护护理队伍建设，优化培训模式，提升护理服务人员整体素养；依托信息化手段，加强立法保障，健全长期照护服务质量监管机制等建议。

目的:探讨情感支持性照护模式对肝恶性肿瘤患者自护能力的影响。方法:以无锡市人民医院肝胆外科2018年1月至2019年12月收治的114例肝恶性肿瘤带管出院患者为对象，根据电脑数字表法随机分为对照组和试验组，各57例。对照组予以常规护理模式，试验组予以情感支持性照护模式，比较两组患者的自护能力、健康行为及生活质量。结果:护理后，试验组肝恶性肿瘤患者的自我护理能力测定量表(ESCA)评分为(123.85±15.62)分，比对照组的(96.10±16.32)分高，差异有统计学意义( P<0.05)；试验组患者的健康促进生活方式量表(HPLP)评分为(175.39±24.89)分，比对照组的(144.63±22.90)分高，差异有统计学意义( P<0.05)；试验组患者的中文版癌症患者生命质量通用量表(FACT-G)评分为(82.75±12.69)分，比对照组的(66.64±12.94)分高，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:情感支持性照护模式在肝恶性肿瘤患者中的应用价值较好，有助于提升患者的自护能力、健康行为及生活质量。

目的:探讨开展护士主导的基于循证的最佳实践以降低胸外科术后患者肺部并发症发生率的效果。方法:成立多学科团队，以基于证据的持续质量改进模式图为理论框架，应用循证护理的方法得出证据并将证据本土化后应用于临床，根据证据制订审查标准，评估证据实施过程中的障碍因素及促进因素，并制订行动策略，采取行动规范医务人员的临床行为，比较应用最佳证据前后肺部并发症的发生率、肺功能指标的差异、审查标准依从性、患者满意度及肺康复知识知晓率的改变。结果:最佳证据应用后，肺部并发症发生率由18.2%（6/33）降为0（ χ 2值为4.264， P<0.05）。证据应用前患者肺功能指标FEV1/FVC、憋气试验、6 min步行试验分别为（76.1 ± 3.3）%、（27.2 ± 1.5）s、（522.6 ± 13.0）m，证据应用后分别为（82.7 ± 2.8）%、（31.0 ± 5.3）s、（561.5 ± 16.4）m，差异均有统计学意义（ t值为-8.600、-3.007、-10.542， P<0.01）；10条审查标准在证据实施后依从性均提升至85%以上，差异有统计学意义（ χ2值为16.834~64.000， P<0.01）；证据应用前后患者肺康复知识知晓率分别为24.2%（8/33）、83.9%（26/31），明显提升（ χ2值为22.823， P<0.01），患者满意度有所提升。 结论:以护士为主导的多学科团队通过应用最佳证据可以降低胸外科术后患者肺部并发症发生率，提升患者照护质量。

目的:探讨疾病感知在植物持续状态或微小意识状态患者主要照顾者感知负担与生活质量间的作用机制，为提高其主要照顾者生活质量提供参考依据。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法，选取2021年8月—2022年1月入住合肥市第二人民医院高压氧病区的160例植物状态或微小意识状态患者的主要照顾者为研究对象，应用一般资料调查表、照顾者感知负担问卷、照顾者疾病感知问卷、照顾者生活质量问卷进行调查。采用Pearson相关性分析植物持续状态或微小意识状态患者主要照顾者疾病感知、感知负担、生活质量的相关性。采用逐步回归分析疾病感知的中介作用，并采用AMOS 23.0构建结构方程模型并进行验证。结果:本研究中植物持续状态或微小意识状态患者主要照顾者的疾病感知得分为（60.54±9.48）分，感知负担得分为（32.08±5.83）分，生活质量得分为（7.83±2.31）分。主要照顾者疾病感知总分与生活质量总分呈正相关（ r=0.597， P<0.01），生活质量总分与感知负担总分呈负相关（ r=-0.630， P<0.01），感知负担总分与疾病感知总分呈负相关（ r=-0.623， P<0.01）。疾病感知在植物持续状态或微小意识状态患者主要照顾者感知负担与生活质量间起部分中介效应，中介效应占总效应值的20.22%。 结论:照顾者感知负担可以直接预测生活质量，也可以通过疾病感知间接作用于生活质量。降低主要照顾者疾病感知水平，有利于降低疾病感知负担，改善其生活质量，提高照护水平。

目的:总结肝癌患者支持性照护干预方案的研究现状，分析相关研究，识别干预的形式、内容、结局指标和干预效果，以期为医护人员开展相关研究提供参考。方法:采用范围综述的方法，检索万方数据库、维普网、中国知网、Web of Science、PubMed、Embase、Scopus、CINAHL和Cochrane Library数据库中相关文献。检索时限均为建库至2023年5月2日，对纳入的文献进行分析。结果:共纳入14篇文献。干预方案包括信息和照护技能指导、姑息治疗支持、心理支持、多学科团队支持、家庭康复锻炼指导、压力管理。干预形式包括线上、线下以及混合干预。干预时长多为3个月或6个月。干预频率多为每周1～5次，每次20～60 min。干预方案能在一定程度上改善肝癌患者的生活质量，缓解焦虑和抑郁情绪。结论:目前的支持性照护干预以护士为主导，具有全面性、个性化和干预效果尚不明确的特点。未来需进一步优化干预的内容和策略，依据肝癌患者的病情和身体功能状态，制订科学、适用和规范的支持性照护干预方案。