目的:研究 3 种不同粘接材料对氧化锆与牙本质粘接强度的影响.方法:制作 60 件氧化锆试件,随机分成 3 组(n=20),分别用树脂加强型玻璃离子水门汀、AZ-Prime联合Duo-Link树脂水门汀、BeautiCem SA树脂水门汀将氧化锆与牙本质进行粘接,依次记为A组、B组、C组,各组随机选取 10 件置于 37℃恒温水浴箱 24 h,记为老化前;10 件置于 37℃恒温水浴箱 6 个月用来检测粘接耐久性,记为老化后,测试粘接剪切强度,分析粘接界面断裂模式.结果:老化前,A组剪切强度小于B组、C组(P<0.05);B组与C组剪切强度无明显差异(P>0.05).老化后,3组间剪切强度差异具有统计学意义,A组剪切强度最低,B组次之,C组最高(P<0.05).老化前后相比,各组的粘接剪切强度均明显降低(P<0.05).结论:BeautiCem SA树脂水门汀能获得较高的粘接剪切强度和粘接耐久性,满足临床需要.

目的:探讨玻璃离子水门汀与流动纳米树脂修复牙齿楔状缺损的疗效.方法:选取2018年2月-2019年2月笔者医院收治的130例牙齿楔状缺损患者,根据手术方法不同分为对照组(流动纳米树脂治疗,63例)和观察组(玻璃离子水门汀治疗,67例),对比两组治疗后1年和治疗后2年的充填体状态、充填体脱落情况、牙体修复及牙周检查结果,以及治疗后不良反应发生情况.结果:治疗后1年、2年,两组USPHS各项类别比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后1年、2年,观察组充填体完好率均明显高于对照组(P＜0.05);治疗后2年,两组牙体修复成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组缺损率高于对照组,失败率低于对照组(P＜0.05);治疗后2年,两组龈沟液中菌斑指数、探诊深度、龈沟出血指数均高于治疗后1年,且不同时期两组龈沟液中菌斑指数、探诊深度、龈沟出血指数对比差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后随访过程中,观察组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:采用玻璃离子水门汀修复牙齿楔状缺损患者,修复及美学效果良好,并发症发生率低.

目的 比较玻璃离子水门汀与流动树脂垫底对深龋近髓磨牙充填后的疼痛及术后敏感性.方法 120颗深龋近髓磨牙,随机分为对照组,玻璃离子水门汀组和流动树脂组,每组40颗患牙.对照组采用dycal护髓,玻璃离子水门汀组采用dycal护髓和玻璃离子水门汀垫底,流动树脂组采用dycal护髓和流动树脂垫底,酸蚀粘接后,3组上层均加压充填3M ESPE FiltekTM P60 复合树脂.分别于修复后1天,1周,1个月,3个月采用疼痛程度标尺(Visual Analog scales,VAS)记录自觉疼痛程度,采用Ryge评价标准记录对压缩空气刺激的敏感性.结果 术后 1 天、1 周、1 个月和 3 个月,对照组与两个实验组之间自觉疼痛程度上差异有统计学意义(P<0.05),各观察期两实验组之间自觉疼痛程度差异无统计学意义(P>0.05).术后 1 天和 1 周,3 组之间的术后敏感发生率差异无统计学意义(P>0.05),术后 1 个月和 3 个月,玻璃离子水门汀组和流动树脂组与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05),而玻璃离子组与流动树脂组之间差异没有统计学意义(P>0.05).结论 在深龋近髓磨牙充填中,双垫底治疗可以降低术后疼痛以及敏感的发生,玻璃离子水门汀和流动树脂之间没有本质区别.

目的:评价向玻璃离子水门汀(GICs)加入氟化石墨烯(FG)后的力学性能、抗菌效果和生物相容性.方法:将FG按照质量分数为 1 %、2%、4%添加至普通GICs中,对照组不含FG.按试验要求制备试样.利用万能试验机和维氏硬度计测试试样的压缩强度、径向拉伸强度和显微硬度.用薄膜密贴法评价试样对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抗菌效果.将复合材料与L929 细胞共培养,1、3、5 d时CKK-8 实验评价细胞毒性.结果:与GICs相比,FG/GICs复合材料表现出较高的压缩强度、径向拉伸强度和显微硬度(P＜0.05),更强的抗菌效果.CCK8 实验显示,FG/GICs复合材料对L929 细胞无明显的毒性.结论:在不影响生物相容性的情况下,FG能增强GICs的力学性能和抗菌效果.

目的:体式显微镜下观察4种暂封材料冠方微渗漏的情况.方法:收集80颗新鲜拔除的人离体牙,常规根管治疗后,随机均分为4组,分别用Cavition、玻璃离子水门汀(glass ionomer cement,GIC)、HY-BOND(HB)暂时用水门汀及Clip F暂时封闭窝洞.将离体牙放在37℃恒温水浴箱24 h后,室温下浸泡于1％的印度墨汁中7d,然后用金刚砂片将牙齿颊舌向切开为两半,在体式显微镜下观察染料渗入的程度.结果:4种暂封材料冠方微渗漏的差异有统计学意义(P＜0.05);其冠方微渗漏的排序由高到低依次为:HY-BOND暂时用水门汀＞Cavition＞GIC＞Clip-F,组间两两比较时差异有统计学意义(P＜0.05).结论:本次离体实验发现,Clip-F的冠方暂封封闭比较好.

背景:氧化锆全瓷修复体被广泛应用于多种复杂牙体或牙列缺损的修复.由于氧化锆的表面化学惰性原因,其粘结成为临床治疗过程中及其关键的步骤.目前临床可选择的粘结材料和修复体的表面处理方法较多.目的:探讨不同表面处理方式和不同粘结剂对氧化锆的粘结效果.方法:将氧化锆制成不同直径的瓷片,随机分为16组,每组瓷片30个.选用Super-Bond C & B、聚羧酸锌粘结剂、Panavia F树脂水门汀和富士Ⅰ玻璃离子粘结剂4种粘结剂,分别采用打磨粗化、喷砂、硅烷化和先喷砂后硅烷化处理等4种方式对氧化锆表面进行处理.大小瓷片通过粘结剂进行粘结,静置于37 ℃蒸馏水中24 h,采用力学万能试验机检测剪切粘结强度.结果与结论:①使用同种粘结剂进行粘结,采用打磨粗化、喷砂、硅烷化、先喷砂后硅烷化4种表面处理方式,对氧化锆粘结强度的影响有所不同,差异有显著性意义(P < 0.05).对氧化锆表面进行先喷砂后硅烷化处理的粘结强度最强;②用不同粘结剂进行粘结,采用同种表面处理方式,对氧化锆粘结强度的影响有所不同,差异有显著性意义(P < 0.05).Super-Bond C & B的粘结效果最好,其次为Panavia F树脂水门汀和富士Ⅰ玻璃离子粘结剂,聚羧酸锌粘结剂粘结效果最差;③结果表明,不同表面处理方法能够一定程度上增强粘结强度,使用Super-Bond C & B并进行先喷砂后硅烷化处理的粘结强度最高.

目的 探讨树脂改性玻璃离子(resin modified glass ionomer,RMGI)修复龈下楔状缺损的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年4月本院收治的100例上颌前磨牙龈下楔状缺损患者为研究对象,按照随机数表法将其分为研究组(50例)和对照组(50例).研究组患者行RMGI牙体楔状缺损修复术,对照组患者行普通玻璃离子水门汀楔状缺损修复术.比较两组患者菌斑指数(plaque index, PLI)、探诊深度(probing depth,PD)、龈沟出血指数(sulcular bleeding index,SBI)及龈沟液样本中天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphates,ALP)、白介素-1β (interleukine-1β,IL-1β)水平.采用美国公共健康协会(United States Public Health Service,USPHS)评价标准评估两组的成功率.结果 修复后6个月和12个月,研究组在外形、边缘密合性、边缘着色、颜色匹配性、表面质地方面修复成功患者例数均显著多于对照组(P<0.05),且研究组患者龈沟液AST、ALP、IL-1β水平及PLI、PD、SBI均显著低于对照组(P<0.05).结论 RMGI修复龈下楔状缺损,牙体间粘接和边缘密合性均良好、患牙色泽美观,临床效果显著.

目的:探讨改良丝线结扎法建立大鼠牙周病模型的可行性.方法:本实验创新一种新的手段,利用玻璃离子水门汀结合传统丝线结扎法建立大鼠牙周病模型,即在丝线结扎大鼠第一磨牙之后,在大鼠磨牙牙颈部丝线附近堆砌有黏着性的玻璃离子水门汀制造利于丝线固定的外形高点并同时稍微垫高咬合面,制造咬合创伤,加快牙周病的发生发展.结果:改良丝线结扎法建立牙周病模型的成功率为95％,相比传统丝线结扎发的65％,具有更高的成功率,模型建立更稳定,相比现有各种改良方法操作更简便易行.结论:改良丝线结扎法相比传统丝线结扎法建立大鼠牙周病模型具有更高的稳定性和成功率.

目的:研究琼脂扩散法细胞毒性试验中材料受试形式对材料细胞毒性测试结果的影响.方法:制备光固化复合树脂、氧化锌丁香油水门汀、磷酸锌水门汀、玻璃离子水门汀、聚羧酸锌水门汀的固体试样及浸提液,采用琼脂扩散法测定此5种材料凝固即刻和24 h的固体试样及其浸提液的细胞毒性.结果:细胞毒性由重到轻依次为:①以材料浸提液为试样时,氧化锌丁香油水门汀(重度) >磷酸锌水门汀=玻璃离子水门汀=聚羧酸锌水门汀(中度) >光固化复合树脂(轻度);②以凝固24 h为受试样品时,氧化锌丁香油水门汀(重度) >磷酸锌水门汀=聚羧酸锌水门汀=玻璃离子水门汀=光固化复合树脂(轻度);③以即刻凝固为受试样品时,氧化锌丁香油水门汀(重度) >磷酸锌水门汀(中度) >聚羧酸锌水门汀=玻璃离子水门汀=光固化复合树脂(轻度).结论:3种受试形式对轻、重度细胞毒性材料的测定结果无影响,而对中度细胞毒性材料的测定结果有影响,其中浸提液测出相对较高的细胞毒性,而试样凝固24 h的细胞毒性则小于即刻凝固.

目的:研究玻璃离子水门汀对青少年正畸后局部组织炎症反应、细胞凋亡及胶原代谢的影响.方法:选择在本院进行口腔正畸的青少年患者作为研究对象,随机分为使用玻璃离子水门汀作为托槽材料的观察组、使用牙釉质粘合剂作为托槽材料的对照组.正畸治疗前及正畸治疗1月后,测定龈沟液中炎症反应、细胞凋亡及胶原代谢相关指标的含量.结果:正畸治疗1月后,观察组患者龈沟液IL-17A、HMGB1、CXCL12、IL-1β、YKL40、Bad、FasL、Caspase-3、hBD3、BMP-7、ICTP、MMP4、MMP5、EA、TIMP1、TIMP2的含量与治疗前比较无差异,对照组患者龈沟液中IL-17A、HMGB1、CXCL12、IL-1β、YKL40、Bad、FasL、Caspase-3、ICTP、MMP4、MMP5、EA 的含量高于治疗前,hBD3、BMP-7、TIMP1、TIMP2的含量低于治疗前;观察组患者正畸治疗1月后龈沟液中IL-17A、HMGB1、CXCL12、IL-1β、YKL40、Bad、FasL、Caspase-3、ICTP、MMP4、MMP5、EA 的含量低于对照组,hBD3、BMP-7、TIMP1、T IM P2的含量高于对照组.结论:玻璃离子水门汀用于青少年正畸能够较牙釉质粘合剂更为有效地抑制炎症反应、细胞凋亡并改善胶原代谢.