目的 基于网络药理学和动物实验探讨达原饮治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性口周痤疮的作用机制.方法 通过TCMSP获取达原饮的有效活性成分及其对应靶点,从GeneCards、OMIM、TTD数据库检索Hp和口周痤疮靶点,取药物与疾病的交集靶点作为达原饮治疗Hp阳性口周痤疮靶点,采用Cytoscape3.7.2及STRING数据库构建交集靶点蛋白相互作用网络,筛选核心靶点,利用DAVID数据库与微生信平台对核心靶点进行GO和KEGG通路富集分析.采用Hp菌液灌服和痤疮丙酸杆菌混悬液皮内注射建立Hp阳性口周痤疮大鼠模型,观察达原饮干预效果,并对核心靶点及相关通路进行初步验证.HE染色观察口周皮肤及胃组织形态,ELISA检测大鼠口周皮肤组织Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核因子-κB(NF-κB)表达及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量.结果 筛选出达原饮活性成分145个,对应靶点253个,药物与疾病交集靶点57个,达原饮治疗Hp阳性口周痤疮核心靶点为IL6、TNF、IL1B、AKT1、TP53等,KEGG通路富集分析得到153条信号通路,主要涉及癌症信号通路、脂质与动脉粥样硬化、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、TLR信号通路、TNF信号通路等.达原饮能够下调Hp阳性口周痤疮大鼠口周皮肤组织TLR4、MyD88、NF-κB表达及血清TNF-α、IL-6含量(P<0.01).结论 达原饮可能通过调控TLR4/NF-κB信号通路,降低炎症因子TNF-α、IL-6水平,减轻口周皮肤的炎症损伤,发挥对Hp阳性口周痤疮的治疗作用.

目的 观察玫瑰痤疮治疗中水光注射氨甲环酸辅助点阵激光的治疗效果.方法 选取 2019 年 6 月—2022 年 3 月于本院就诊的玫瑰痤疮患者 82 例,根据治疗方式将其分为激光组 40 例和联合组 42 例.比较治疗前后2 组患者红斑面积、红斑指数和皮肤状态;比较治疗后 2 组临床疗效和不良反应.结果 治疗后联合组红斑面积小于激光组[(39.45±7.36)mm2 比(50.24±6.15)mm2,(P<0.05)],红斑指数、经皮水分散失(TEWL)和乳酸刺痛实验(LAST)评分均低于激光组[红斑指数:(0.98±0.14)比(1.37±0.25),TEWL:(9.96±2.33)g/(m2·h)比(13.02±2.28)g/(m2·h),LAST评分:(0.91±0.14)分比(1.43±0.29)分,均P<0.05].联合组临床总有效率高于激光组(95.24%比80.00%,P<0.05).激光组、联合组一过性潮红、局部皮肤发红、色素沉着、轻微肿胀发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 玫瑰痤疮治疗中采用水光注射氨甲环酸辅助点阵激光可提高治疗效果,改善患者皮肤状态,且安全性高.

目的 观察囊肿型痤疮患者应用化痰逐瘀健脾方联合火针治疗的临床疗效并探究其对皮肤屏障功能、炎性因子水平的影响.方法 选取河南中医药大学第三附属医院医疗美容科 2021 年 1 月—2023 年 12 月收治的 122例囊肿型痤疮患者为研究对象,以随机数字表法分为基础组和研究组各61 例.2 组均给予常规治疗.基础组给予化痰逐瘀健脾方(药物组成:海藻 25 g、陈皮 20 g、茯苓 20 g、半夏 15 g、昆布 15 g、皂角刺 15 g、金银花 20 g、连翘 20 g、玄参15 g、浙贝母 15 g、当归 15 g、赤芍 15 g、三棱 10g和莪术 10 g),水煎 300 mL,温服,每日 2 次,每次 150 mL.研究组增加火针,1 次/周,于周一进行.2 组均治疗 4 周后比较治疗效果.结果 治疗后,研究组有效率(96.72%)高于基础组有效率(83.61%),差异有统计学意义(P<0.05);2 组皮损情况、皮损数量、皮损颜色及肿硬程度分值均较治疗前下降(均P<0.05),且研究组低于基础组(P<0.05);经皮水分散失(TEWL)、皮肤红斑情况(α值)和黏脱蛋白质含量均较治疗前下降(均P<0.05),且研究组低于基础组(P<0.05);角质层含水量较治疗前均升高(P<0.05),且研究组高于基础组(P<0.05).白细胞介素-1(IL-1)、IL-4、IL-6 水平均较治疗前下降(均P<0.05),且研究组低于基础组(P<0.05);干扰素-γ(IFN-γ)水平较治疗前升高(P<0.05),且研究组高于基础组(P<0.05).2 组治疗期间均未出现明显不良反应.结论 化痰逐瘀健脾方联合火针能够有效地减轻囊肿型痤疮患者症状,改善皮肤屏障功能,减轻炎性反应,提高治疗效果,且安全性高.

目的:观察点阵射频治疗面部痤疮瘢痕的疗效及不良反应。方法:2018年5月至2020年1月，中国医学科学院皮肤病医院理疗科就诊的面部痤疮瘢痕患者57例，男37例、女20例，年龄17~30岁(23.3±3.6)岁。采用点阵射频治疗，治疗头按照矩阵排列，治疗面积1.2 cm×1.2 cm，能量密度80~100 mJ/pin，间隔5~7周治疗1次，治疗后随访观察末次治疗后6个月临床疗效及不良反应，根据痤疮瘢痕权重评分表进行评分，并按完全改善、显著改善、中度改善、轻度改善进行疗效判定。结果:57例患者经3次治疗后有效率为77.2%(44/57)，治疗前后痤疮瘢痕权重评分值分别为65.9±25.0和47.7±20.2，差异有统计学意义( t＝13.92， P<0.001)；瘢痕改善的同时，32例患者的肤色、毛孔细腻程度、皮肤弹性均有不同程度的改善，患者满意度较高。不良反应主要是轻度灼痛感、红斑水肿，少许患者有淡黄色渗出液，5~7 d缓解。 结论:点阵射频治疗面部痤疮瘢痕安全有效，恢复期短、不良反应少，患者满意度较高。

目的:探究我国2016至2020年整形美容器械注册临床研究的特征和发展趋势。方法:通过ClinicalTrials.gov和中国临床试验注册中心数据库检索2016至2020年在我国开展的已注册整形美容器械临床研究，提取适应证、器械类型、申办方类型和研究设计特征等数据进行描述性统计分析。结果:2016至2020年共有118项已注册的整形美容器械临床研究纳入分析，其中100项(84.7%)研究由医疗机构发起，其余由医疗器械企业发起。研究数量从2016年的12项增加到了2020年的42项，各年增长率平均值约为39.6%。其中适应证为皮肤缺陷类研究项目90项(76.3%)，颌面部缺陷研究21项(17.8%)，毛发缺陷研究5项(4.2%)，乳房美学缺陷研究2项(1.7%)。皮肤缺陷类研究数量最多的适应证为瘢痕、痤疮、鼻唇沟皱纹和葡萄酒色斑。在器械类型上，涉及光电器械73项(61.9%)，手术类器械20项(16.9%)，注射类器械19项(16.1%)；在各类光电器械中，激光治疗设备是研究的热点。共有11项采用激光治疗设备进行瘢痕治疗的临床研究，其中6项研究采用平行对照研究设计，其余研究采用自身对照；样本量范围为15~110例。结论:我国整形美容器械注册临床研究数量近年来持续增加，皮肤类相关适应证和光电类器械是目前该领域的研究热点。

外界理化因素和情绪改变等会诱发玫瑰痤疮患者出现面部阵发性潮红，并伴有灼热、刺痛和瘙痒感。大量研究提示，离子通道激活后释放神经肽诱导的神经血管失调和神经源性炎症与玫瑰痤疮发病相关。本文综述近年来离子通道与玫瑰痤疮发病机制的研究进展，为以离子通道作为玫瑰痤疮的治疗靶点提供依据。

观察剥脱性CO 2点阵激光治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的疗效。2017年6月至2018年9月，对扬州大学附属医院皮肤科激光中心就诊的5例女性玫瑰痤疮患者，用剥脱性CO 2点阵激光治疗；2个月治疗1次，共治疗2次；每2个月评估1次，共评估3次。5例患者治疗结束后在鼻部潮红、毛细血管扩张、丘疹脓疱、肤质上都有明显好转，均无瘢痕形成、色素沉着等不良反应，患者满意度较高。剥脱性CO 2点阵激光治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮疗效确切，不良反应少。

目的:探讨Pixel 2 940 nm铒激光联合维生素B12治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效。方法:2017年7月至2019年6月，河南省焦作市第二人民医院烧伤整形外科收治痤疮凹陷性瘢痕患者96例，根据随机数字表法分为两组各48例。对照组用常规磨削方法治疗，观察组用Pixel 2 940 nm铒激光联合维生素B12治疗，比较两组治疗效果、痤疮瘢痕权重评分(ECCA)、皮肤VISIA检测、不良反应。结果:对照组治疗有效37例(77.08%)，低于观察组44例(91.67%)，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。对照组ECCA评分不良反应发生率为18.75%(9/48)，毛孔和紫质两项指标分别为(32.25±8.41)分、(18.24±5.12)分，均高于观察组4.17%(2/48)、(28.24±7.52)分、(15.63±4.34)分；两组比较差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:Pixel 2 940 nm铒激光联合维生素B12治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效显著，不良反应少、安全性高、值得临床应用。

随着对反常性痤疮炎症发病机制的认识增加以及生物制剂在治疗自身免疫性炎症性疾病中的发展与应用，一些生物制剂已在临床研究及实践中表现出对反常性痤疮较好的疗效及治疗潜力。本文主要概述近年来有关反常性痤疮生物治疗方面的研究进展。

探讨A型肉毒毒素联合强脉冲光治疗玫瑰痤疮的疗效和安全性。2019年1月至2020年2月，浙江省金华市第五医院皮肤科门诊玫瑰痤疮女性患者20例，年龄27~46(35±3)岁。全面部注射1次A型肉毒毒素50~60 U，14 d后予以低能量强脉冲光治疗，每28 d 1次，3次后每2个月巩固1次共5次。治疗期间及治疗后防晒、保湿。20例患者7~10 d开始起效，潮红和红斑明显减轻，瘙痒好转；14 d红斑大部分消退。激光治疗3次后红斑消退，面部毛细血管扩张缓解；之后每2个月巩固1次，随访6个月治愈。仅1例患者强脉冲光治疗后出现面部红斑、水肿，予以冷敷3 d后缓解，无色素沉着。A型肉毒毒素联合强脉冲光治疗玫瑰痤疮疗效较好，无明显不良反应，值得临床应用。