目的:经过建立Wister大鼠深度烧伤模型,探讨自制中草药油机制及促进深度烧伤创面愈合的临床疗效.方法:选取清洁健康雄性Wister大鼠60只为研究对象,将建模成功的大鼠依据治疗方式分为对照组30只和观察组30只.对照组使用生理盐水予以清创后,将凡士林纱布遮盖包裹创面,并用敷贴稳固;观察组采用自制中草药油涂抹,涂抹均匀后予以纱布进行固定,每日进行换药1次.对比两组治疗后第3、7、14、21天创面愈合情况与创面愈合率、HE染色法观察大鼠烧伤创面皮肤成纤维细胞数及毛细血管数,免疫组化染色法检测大鼠烧伤创面皮肤组织表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)水平.结果:治疗后第3、7、14、21天,两组创面愈合率均升高,且观察组明显高于对照组(P＜0.05);观察组创面愈合面积和渗出液均小于对照组;两组创面成纤维细胞数和毛细血管数均上升,且观察组明显高于对照组(P＜0.05);两组EGF、VEGF水平均上升,且观察组比对照组高(P＜0.05).结论:利用自制中草药油治疗大鼠深度烧伤创面,可有效增加创面成纤维细胞数和毛细血管数,提高创面EGF、VEGF水平,促进了创面愈合情况,为临床深度烧伤创面用药提供有力理论价值.

目的:分析比较Nd∶YAP激光与三联抗生素糊剂在年轻恒牙牙髓血运重建术中的消毒效果.方法:选取2018年2月-2020年2月收治的112例年轻恒牙牙髓坏死或根尖周炎患者,随机分成对照组和观察组各56例,对照组采用三联抗生素糊剂方式封药消毒,观察组采用Nd∶YAP激光照射消毒,消毒完毕后均行牙髓血运重建术,随访2年.比较两组患者治疗后2年临床疗效、不良反应发生率、牙骨质样组织沉积率,分析两组患者治疗前及治疗后2年牙根长度、牙冠根比和牙根管壁厚度,并对比两组患者治疗前和治疗后6个月龈沟液中血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor,bFGF)和基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase-2,MMP-2)水平.结果:治疗后2年,两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2年,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2年,两组上述指标较治疗前均有上升(P＜0.05),但组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2年,对照组患者牙骨质样组织沉积率为(64.80±8.11)%,观察组患者牙骨质样组织沉积率为(65.64±7.42)%,组间比较差异无统计学意义(t=0.572,P=0.569).治疗后6个月,两组龈沟液中VEGF、bFGF、MMP-2水平较治疗前均有上升(P＜0.05),但组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:相较于三联抗生素糊剂封药消毒,年轻恒牙标准牙髓血运重建术中采用Nd∶YAP激光照射消毒可达到同样的临床疗效,可能通过影响牙组织中VEGF、bFGF和MMP-2表达,诱导牙根继续发育,值得临床验证.

目的 比较Vitapex糊剂与氢氧化钙糊剂根管填充治疗乳牙牙髓炎患儿的效果差异.方法 选取2022年8月至2023年6月电子科技大学医学院附属妇女儿童医院·成都市妇女儿童中心医院口腔门诊诊治的130例(130颗牙)乳牙牙髓炎患儿作为研究对象,根据就诊单双号将其分为试验组和对照组(每组65例),试验组患儿根管填充治疗采用Vitapex糊剂、对照组患儿根管填充治疗采用氢氧化钙糊剂,对比两组患儿治疗前后疼痛程度、龈沟液中炎症因子水平、牙龈情况及咀嚼效率、咀嚼功能、临床效果的差异.结果 治疗后3、7、14 d,两组患儿的疼痛明显缓解,试验组患儿治疗后3、7 d的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均低于对照组(3.32±0.89 vs 3.94±0.94,1.64±0.60 vs 1.90±0.57,P<0.05);治疗后7 d两组患儿炎症程度均明显缓解,患儿的IL-1β、IL-8、TNF-α、IL-6水平均明显降低,试验组患儿低于对照组(14.30±2.77 vs 18.32±4.13,25.41±4.80 vs 28.32±5.02,2.84±0.77 vs 3.36±0.95,13.04±2.20 vs 15.46±2.89,P<0.05);治疗7 d后,两组患儿咬合时间明显缩短、咬合力明显提高,试验组患儿的咬合力提高更明显(133.2±14.8 vs 121.8±15.0,P<0.05);治疗2个月后,试验组痊愈率为64.62％、显效率为33.85％、有效率为1.54％,对照组痊愈率为44.62％、显效率为49.23％、有效率为6.15％,试验组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 Vitapex糊剂与氢氧化钙糊剂根管填充治疗乳牙牙髓炎患儿,均能缓解炎症反应程度及疼痛程度,但是前者具有更好的消炎止痛效果,总体疗效更好.

目的 探讨西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗对晚期结直肠癌(CRC)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)和上皮型黏附素(E-cadherin)水平的影响.方法 回顾性分析2019年10月至2021年2月于四川省成都市第六人民医院救治的118例CRC患者资料,根据患者用药方案不同,分为FOLFIRI组(FOLFIRI方案,n=56)和联合组(西妥昔单抗联合FOLFIRI方案,n=62).对比两组患者临床疗效,记录对比两组肿瘤标志物和血清相关因子水平,并分析其安全性和生存结果.结果 联合组患者客观缓解率、疾病控制率均高于FOLFIRI组(P<0.05);治疗后,联合组患者肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)]和血清相关因子[MMP-9、TIMP-1、E-cadherin]水平低于FOLFIRI组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者毒副反应皮疹、腹泻等发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组患者4、8个月的累计生存率(OS)及无进展生存率(PFS)差异无统计学意义(P>0.05),联合组12、16、24个月OS、PFS均高于FOLFIRI组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西妥昔单抗与FOLFIRI方案的联合治疗在对晚期CRC的疗效改善方面显现优势,可改善肿瘤标志物的表达,降低血清MMP-9、TIMP-1、E-cadherin水平,同时可改善预后,安全性良好.

目的 探讨安罗替尼联合三代EGFR-TKIs治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及影响因素.方法 选取2019年12月至2023年12月安徽省胸科医院收治的64例晚期NSCLC癌患者为研究对象,根据不同治疗方法进行分组,使用安罗替尼联合三代EGFR-TKIs治疗的患者为观察组(n=33),仅行三代EGFR-TKIs单靶向治疗的患者为对照组(n=31);对比两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗2周期后疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者中位无进展生存期(PFS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组中位总生存期(OS)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者主要不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组2周期治疗后血小板(PLT)及D-二聚体(D-D)降低(P<0.05),纤维蛋白原(Fib)升高且高于对照组(P<0.05).脑转移是影响患者OS的独立危险因素(HR=2.069,P=0.014,95％CI:1.616～3.689),联合安罗替尼治疗是影响OS的保护因素(HR=0.464,P=0.007,95％CI:0.265～0.813).结论 安罗替尼联合三代EGFR-TKIs用于三线及以上治疗时,可提高合并敏感EGFR突变阳性晚期NSCLC的临床疗效,并延长此类患者的OS,可能对血凝指标产生影响,但并未产生相关不良事件,不影响患者预后.

目的:选择不同牙周治疗时机,对比分析对牙周牙髓联合病变根管治疗后的临床效果.方法:选取2019年3月-2020年3月于笔者医院就诊的80例牙周牙髓联合病变患者,按随机数字表法分为早期组(40例)和晚期组(40例).两组患者均先进行根管治疗,早期组在根管治疗结束后1周进行牙周治疗,晚期组则在根管治疗结束后4～6周行牙周治疗.治疗后1个月复查,比较两组患者临床疗效、不良反应、龈沟液炎症因子和美学效果,比较治疗前后的牙周指标.结果:治疗后1、6个月,两组牙周探诊深度、龈沟出血指数和菌斑指数均降低(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组龈沟液白介素-6、肿瘤坏死因子α和白介素-1β水平均低于治疗前,且早期组低于晚期组(均P＜0.05).治疗后两组红色美学指数评分均升高,且早期组高于晚期组(P＜0.05).两组均无严重不良反应发生,且不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于牙周牙髓联合病变,在根管治疗结束后1周行牙周治疗可明显牙周抑制炎症,且美学效果显著.

目的:对比分析活髓切断术与间接盖髓术对乳磨牙深龋患儿治疗效果及预后的影响.方法:对2019年1月-2023年2月笔者医院收治的152例乳磨牙深龋患儿的临床资料进行回顾性分析,按治疗方法的不同分为A组(n=78,96颗患牙)和B组(n=74,96颗患牙),A组予以活髓切断术治疗,B组予以间接盖髓术治疗,治疗后均随访12个月.比较两组治疗效果、牙本质桥形成率、牙齿咀嚼功能、并发症发生情况和学龄前儿童口腔健康影响量表(ECOHIS)的差异.结果:治疗后12个月,A组患牙的修复成功率高于B组(P＜0.05);治疗后6、12个月,A组患牙的牙本质桥形成率均高于B组(P＜0.05);治疗后12个月,两组牙齿咀嚼功能各维度评分均高于同组治疗前,且A组均高于B组(P＜0.05);A组的并发症发生率低于B组(P＜0.05);两组ECOHIS量表口腔症状、口腔功能、心理状态、社会交往评分均低于同组治疗前,且A组低于B组(P＜0.05).结论:活髓切断术相较间接盖髓术对乳磨牙深龋患儿的疗效更加显著,能有效提高修复成功率,促进牙本质桥形成,改善牙齿咀嚼功能,提高生存质量,减少并发症的发生.

目的 探讨应用度洛西汀或舍曲林治疗老年抑郁症患者的抑郁症状的治疗效果.方法 采集2021年10月～2022年10月病例资料,展开研究.入选对象为医院收治的老年抑郁症患者,共计纳入100例,根据治疗方法不同分组,分为对照组(舍曲林治疗组)与观察组(度洛西汀治疗组),各组纳入50例;观察对比两组抑郁程度、睡眠质量、临床有效率、血清因子.结果 与对照组相比,观察组治疗1周、4周、6周汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)评分均显著降低(P＜0.05);治疗后,两组匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组临床总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)水平均呈不同程度升高,且观察组较对照组升幅更大(P＜0.05).结论 老年抑郁症患者应用度洛西汀治疗,相较于舍曲林,可取得更为显著的治疗效果,改善患者抑郁程度及睡眠.

目的 探讨睑板前筋膜与眶隔-提肌腱膜复合体固定法重睑术的临床效果.方法 2022年3～10月就诊于安徽医科大学第二附属医院的92例单睑患者,依据随机数字表分为试验组和对照组,每组46例.试验组采用睑板前筋膜与眶隔-提肌腱膜复合体固定法重睑术,对照组采用传统Park法重睑术,比较两组患者围手术期指标、手术并发症、手术效果以及术后满意度.结果 两组患者手术时间、手术出血量、消肿时间以及一期愈合情况例数对比,差异无统计学意义(P>0.05).试验组并发症发生率低于对照组,手术效果评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后半年试验组眼部外观满意度、心理状态均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 睑板前筋膜与眶隔-提肌腱膜复合体固定法重睑术模仿了生理性重睑的结构和动力传导,形成的重睑形态自然稳定且并发症少,满意度高.

目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(Recombinant bovine basic fibroblast grow,rb-bFGF)凝胶联合调Q激光治疗面部脂溢性角化病(Seborrheic keratosis,SK)的效果.方法:选笔者医院2020年6月-2023年6月收治的82例面部SK患者为研究对象.按随机数字表法分为对照组(n=41)与观察组(n=41),两组均进行调Q激光治疗(波长532 nm),观察组在对照组基础上给予rb-bFGF凝胶治疗.观察对比两组疗效、疼痛程度、痂皮完全脱落时间、遗留红斑持续时间、皮肤病生活质量量表(Dermatology life quality index,DLQI)及不良反应发生情况.结果:观察组有效率较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组疼痛视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评分较对照组低,创面痂皮完全脱落时间、遗留红斑持续时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组DLQI除治疗维度外其他维度评分均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组均低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率为0.93%,对照组为6.03%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:rb-bFGF凝胶联合调Q激光治疗面部SK疗效显著,可促进创面恢复,减轻恢复期疼痛,提高患者生活质量.